
المحتوى
حمية التعافي من اضطراب المعدة أو نظام BRAT الغذائي منخفضة الألياف يوصى به الأطباء لعلاج اضطراب المعدة والاسهال. ومع ذلك ، يُعتقد الآن أن هذا النظام الغذائي يمكن أن يضر أكثر مما ينفع ، ولم تعد المنظمات الصحية توصي به.
لسنوات عديدة، كان حمية الموز والأرز والتفاح والخبز المحمص (The BRAT diet (Bananas, Rice, Applesauce, Toast)) علاجًا منزليًا أساسيًا موصى به لتخفيف الإسهال والقيء وضيق الجهاز الهضمي. يتألف النظام الغذائي من أربعة أطعمة فقط سهلة التحضير ومتوفرة على نطاق واسع ، وقد اكتسبت قوة دفع مطردة بمرور الوقت، خاصة بين آباء الأطفال الذين يعانون من مشاكل في البطن.
ومع ذلك، على الرغم من انتشاره على نطاق واسع، توقف العديد من خبراء الصحة منذ ذلك الحين عن التوصية بهذا النظام الغذائي، مشيرين إلى أن المخاطر والجوانب السلبية قد تفوق أي فوائد محتملة.
ما هو حمية التعافي من اضطراب المعدة BRAT؟
في الماضي ، كان نظام BRAT الغذائي الذي يتكون من الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص يستخدم غالبًا للمساعدة في علاج الإسهال ومشاكل المعدة الأخرى. كان النظام الغذائي موصى به على نطاق واسع لكل من الأطفال والبالغين ، إلى جانب النساء الحوامل اللاتي يعانين من مشاكل مثل غثيان الصباح.
كان يُعتقد أن نظام BRAT الغذائي مفيد لأن هذه الأطعمة لطيفة ، والتي يمكن أن تكون مثالية عند مواجهة مشاكل في المعدة. نظرًا لوجود القليل جدًا من الألياف والدهون في هذا النظام الغذائي ، فمن غير المرجح أن تسبب أي تهيج في الأمعاء.
في الواقع ، بالنسبة لبعض الناس ، قد يساعد نظام BRAT الغذائي في علاج الإسهال ، كما أن الأطعمة اللطيفة في هذا النظام الغذائي أسهل على الجهاز الهضمي وليس من المحتمل أن تسبب المزيد من اضطرابات المعدة لدى معظم الناس.
بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي العديد من الأطعمة الموصى بها في نظام BRAT الغذائي على عناصر غذائية قد تُفقد بسبب القيء أو الإسهال. على سبيل المثال ، الموز غني بالبوتاسيوم ، وهو مادة إلكتروليتية مهمة تنظم توازن السوائل وتقلصات العضلات.
وبالمثل، يعتبر كل من الأرز والخبز المحمص مصدرين جيدين للمغنيسيوم ، وهو عنصر آخر من المغذيات الدقيقة الأساسية اللازمة للحفاظ على الصحة المثلى.
في مقال في طب الجهاز الهضمي العملي ، ذكر الباحثون أن الموز والأرز قد يمتلكان خصائص مضادة للإسهال وقد ارتبط كلاهما بتحسن النتائج لدى الأطفال المصابين بالإسهال. ومع ذلك ، فقد لاحظوا أيضًا أنه لا توجد تجارب سريرية لتقييم فعالية نظام BRAT الغذائي على وجه التحديد.
بالإضافة إلى تخفيف الضغط على الجهاز الهضمي ، يركز نظام BRAT الغذائي أيضًا على الأطعمة ذات الخصائص الملزمة ، والتي يمكن أن تضيف صلابة إلى البراز لعلاج الإسهال.
تتوفر الأطعمة الأربعة المتضمنة في نظام BRAT الغذائي أيضًا على نطاق واسع وسهلة التحضير ، والتي قد تكون جذابة بشكل خاص لأولئك الذين لا يشعرون بصحة جيدة وغير قادرين على قضاء الكثير من الوقت في الطهي أو تحضير الوجبات.
كيف يعمل نظام BRAT الغذائي؟
اعتاد أطباء الأطفال على التوصية بنظام غذائي BRAT للتخفيف من مشاكل الأمعاء عند الأطفال. يتكون هذا النظام الغذائي بشكل خاص من الأطعمة الخفيفة قليلة الألياف مثل الموز وعصير التفاح والخبز المحمص والأرز والبسكويت ودقيق الشوفان وكريمة القمح والمرق والبطاطس المسلوقة
. تشمل الأطعمة غير الموصى بها بموجب هذه الإرشادات الغذائية منتجات الألبان والأطعمة الدهنية والخضروات النيئة والمحليات منخفضة السعرات الحرارية والخضروات الصليبية والفواكه الحمضية والمشروبات التي تحتوي على الكافيين.
يمنع اختيار الأطعمة اللطيفة منخفضة الألياف بشكل خاص التحفيز المفرط للجهاز الهضمي ويبطئ وتيرة حركات الأمعاء. وبالمثل ، قد يؤدي الطعم اللطيف أيضًا إلى تقليل الشعور بالغثيان.
هناك بحث محدود حول طول الفترة الزمنية التي يجب على المرضى اتباعها لهذا النظام الغذائي. ومع ذلك ، لتجنب نقص العناصر الغذائية، من الأفضل العودة تدريجيًا إلى نظام غذائي منتظم مع انحسار الأعراض.
هل نظام BRAT الغذائي آمن وفعال؟
في الوقت الحاضر، لا توجد تجارب سريرية على فعالية هذا النظام الغذائي. مع ذلك، توصي المؤسسة الدولية لاضطرابات الجهاز الهضمي بالأطعمة الخفيفة عند التعامل مع اضطرابات الجهاز الهضمي، والتي تتضمن بعض الأطعمة الموجودة في إرشادات النظام الغذائي BRAT.
يمكن أن يساعد تناول الأطعمة الغنية بالألياف القابلة للذوبان مثل الأرز والموز على زيادة سماكة البراز. ومع ذلك، فإن نظام BRAT الغذائي ليس حلاً طويل الأمد لأنه يحتوي على نسبة منخفضة من الألياف والبروتين والدهون.
كما ذكرنا سابقًا ، نظرًا لأن الأعراض تهدأ تدريجيًا مع اتباع نظام غذائي لطيف، فمن الأفضل الاستمرار في إضافة الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية مثل الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات ومنتجات الألبان قليلة الدسم ومصادر البروتين الخالية من الدهون إلى روتينك.
متى يوصى باتباع حمية التعافي من اضطراب المعدة؟
يتم التوصية بنظام BRAT الغذائي عندما يعاني شخص ما يعاني من مشاكل أو أعراض في الجهاز الهضمي. وهذا يشمل استخدام هذا النظام الغذائي منخفض الألياف لاضطراب المعدة.
مشاكل أخرى متعلقة بالمعدة:
- نظام BRAT الغذائي لالتهاب المعدة والأمعاء – على الرغم من أن يطلق عليه عادة “أنفلونزا المعدة” ، فإن هذا المرض لا ينتج في الواقع عن فيروس الأنفلونزا ولكن بسبب العديد من أمراض المعدة. هذا يمكن أن يسبب الألم والقيء والإسهال.
- نظام BRAT الغذائي للإسهال – يمكن أن يكون لحركات الأمعاء الرخوة والمتكررة وغير المتوقعة عدد من الأسباب ، بما في ذلك أنفلونزا المعدة والالتهابات الفيروسية والقلق وشرب الكثير من الكحول ..
- نظام BRAT الغذائي للارتجاع الحمضي – يرتفع حمض المعدة إلى المريء (المريء) مسبباً إحساسًا بالحرقان. قد يحدث هذا عند تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالدهون أو الحمضية أو شرب الكثير من الكحول.
- أدلة محدودة
لا توجد تجارب سريرية عالية الجودة حول تأثيرات نظام BRAT الغذائي. بدلاً من ذلك ، فإن أساس هذا النظام الغذائي منخفض الألياف يعتمد على البحث عن أطعمة خفيفة معينة. على سبيل المثال ، هناك دليل على أن حساء الموز والأرز يمكن أن يساعد في علاج الإسهال عند الأطفال.
ويترتب على ذلك أنه لا يوجد أي بحث يذكر حول المدة التي يجب عليك اتباعها لنظام BRAT الغذائي. تقترح الإرشادات غير الرسمية إعادة تقديم نظامك الغذائي المعتاد بعد حوالي 24 ساعة. لم يوصى به أبدًا للاستخدام المطول أو طويل الأمد.
ماذا يجب أن تأكل بعد الإصابة بالإسهال؟

الشوارد (Electrolyte)
أهم شيء تفعله عند الإصابة بالإسهال هو شرب الكثير من السوائل أو السوائل الصافية. فقد جسمك الترطيب وفقد الأملاح من الجسم ، مما قد يجعلك تشعر بالضعف والإرهاق والدوار وتسبب تقلصات في الساق.
يمكن أن يؤدي الجفاف الشديد إلى انخفاض ضغط الدم وقد يهدد الحياة إذا أدى إلى صدمة نقص حجم الدم.
لتجديد جسمك:
- استمر في شرب السوائل لمعالجة الجفاف عن طريق الفم أو مشروب الإلكتروليت الرياضي طوال اليوم.
- حاول أن تشرب كوبًا من الماء بعد كل حركة أمعاء رخوة.
- التزم بالسوائل الصافية، مثل المرق الصافي أو حساء الخضار أو القهوة أو الشاي منزوع الكافيين.
قد يساعد اتباع نظام BRAT الغذائي خلال هذه الفترة ، لأنه يتكون من أطعمة خفيفة منخفضة الألياف ولطيفة على المعدة، ويمكن أن تساعد أيضًا في تقييد البراز الرخو. تشمل حمية BRAT:
- الموز
- الأرز (أرز أبيض)
- صوص التفاح
- الخبز المحمص
يحتوي الموز على البكتين (نوع من النشا) الذي يفيد الجهاز الهضمي. كونه مصدرًا غنيًا للبوتاسيوم ، فهو أيضًا يغذي الجسم بالبوتاسيوم الذي يفقده الإسهال.
وجدت إحدى مقالات المراجعة التي حللت العديد من الدراسات أن لب الموز الأخضر قد يقلل من الإسهال والإمساك عند الأطفال.
وجدت دراسة أخرى من عام 2016 أن تناول حساء الأرز مع محلول معالجة الجفاف كان فعالًا في الحد من الإسهال لدى الأطفال.
على الرغم من أن العديد من الأطباء لم يعدوا يوصون باتباع نظام BRAT الغذائي في الوقت الحاضر نظرًا لانخفاض مستوى التغذية وخطر الإصابة بالجفاف ، فقد أظهرت الدراسات أن الناس شعروا أن اتباع نظام BRAT الغذائي كان فعالًا عند القيام به على المدى القصير.
شيء واحد يمكنك إضافته إلى نظام BRAT الغذائي هو الزبادي قليل الدسم. الزبادي هو منتج الألبان الوحيد الذي يمكن تناوله في حالة اضطراب المعدة أو الإسهال. كمصدر غني للبروبيوتيك أو “البكتيريا الصحية” ، يمكن أن يساعدك على التعافي بشكل أسرع.
لجني الفوائد القصوى لنظام BRAT الغذائي، تذكر الحفاظ على الترطيب بشرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى.
فوائد حمية BRAT
نظام BRAT الغذائي بشكل عام هو الاستهلاك البسيط للطعام الخفيف لإعادة حركة الوعاء واضطراب المعدة إلى الحالة الطبيعية.
اتباع نظام غذائي BRAT خلال هذه الأوقات مفيد بالطرق التالية:
براز صلب:
أثناء مشاكل التمثيل الغذائي مثل الإسهال والتسمم الغذائي ، يميل البراز الذي يفرزه المرضى إلى أن يصبح فضفاضًا وسيلانًا إلى حد ما. هذا يسبب الجفاف وفقدان المعادن في الجسم.
من خلال الانغماس في نظام BRAT الغذائي ، فإنك تستهلك أطعمة نشوية وتحتوي على كمية عالية من الألياف فيها. هذا يساعد في الربط وجعل البراز الرخو متماسكًا.
ملطف للمعدة:
عادة ، يصعب على المعدة هضم البروتينات والدهون ومعالجتها.
يستغرق الأمر وقتًا أطول وأكثر جهدًا للأمعاء لمعالجة المنتجات الغذائية الغنية بالبروتينات والدهون بشكل كامل.
تتكون حمية BRAT من مواد غذائية منخفضة الدهون والبروتينات مما يتسبب في أن تواجه المعدة كمية منخفضة بشكل ملحوظ من الإجهاد والتهيج.
يتعرض الجهاز الهضمي للجسم لكميات أقل من الإجهاد أيضًا.
عدم وجود غثيان:
نظرًا لكونها بسيطة للغاية ولطيفة بطبيعتها ، فقد أظهرت حمية BRAT أنها تقلل من ميل الغثيان.
المواد الاستهلاكية ذات رائحة منخفضة وليس لها أي أذواق قوية يمكن أن تجعل المريض يشعر بالغثيان.
تعرف على: نظام برولون المحاكي للصيام ( النظام الغذائي المحاكي للصيام)
عيوب حمية BRAT

أكبر وأبرز عيوب نظام BRAT الغذائي هو أنه لا يوفر العناصر الغذائية المطلوبة التي يحتاجها الأشخاص الذين يتعافون من المرض.
عندما يتعلق الأمر بالقيء والإسهال ، فقد المريض بالفعل الكثير من العناصر الغذائية التي تحتاج إلى تجديد.
كما أن المعاناة من الغثيان ومثل هذه الأمراض تجعل المريض يعاني من ضعف الشهية لذلك فهو يستهلك طعامًا أقل بشكل طبيعي مما يؤدي إلى زيادة نقص المغذيات والمعادن.
الأطفال وكبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بسوء التغذية في مثل هذه الحالات. تركز أنظمة BRAT الغذائية على انخفاض البروتين والدهون وغالبًا ما تكون مغذيات أخرى ضرورية للشفاء السليم ومناعة الجسم.
لقد وجدت الدراسات أن نظام BRAT الغذائي الذي يُعطى لطفل يبلغ من العمر عامين يعاني من القيء والغثيان لم يحصل على الكمية المرجعية اليومية من العناصر الغذائية. وجد أن الطفل يفتقر إلى المغذيات التي من شأنها أن تساعده على شفاء أجهزته ولياقته بشكل عام.
عادةً ما تكون الفترة الزمنية العامة لتطبيق نظام BRST الغذائي لمدة يومين. على الرغم من أنه لوحظ في كثير من الأحيان أن النظام الغذائي قد تم تطبيقه لفترات أطول من الوقت حتى يتم حل مشاكل الإسهال والقيء. يمكن أن تتسبب هذه الفترة الممتدة للنظام الغذائي في إلحاق الضرر بوظيفة ومعالجة المعادن والفيتامينات من قبل الجسم في المستقبل.
التأثير الأكثر شيوعًا للانغماس لفترات طويلة في نظام BRAT الغذائي هو تطور سوء التغذية وتدهور القوة الجسدية والتمثيل الغذائي.
توصي المؤسسات الصحية التي بحثت في آثار الاستخدام المطول لنظام BRAT الغذائي بالعودة إلى النظام الغذائي الطبيعي في غضون ساعات من توقف الأعراض.
الأطعمة التي يجب أن تأكلها مع اضطراب المعدة
على الرغم من أن معظم المتخصصين في الرعاية الصحية لم يعدوا يوصون بنظام BRAT الغذائي ، إلا أن إجراء تعديلات على نظامك الغذائي يظل مفيدًا عندما تتعامل مع الضائقة الهضمية.
على وجه الخصوص ، غالبًا ما يُنصح باتباع نظام غذائي لطيف كعلاج لمشاكل الجهاز الهضمي. يشجع الأطعمة التي يسهل هضمها وهضمها ، بما في ذلك البيض والمرق واللحوم الخالية من الدهن والخضروات الخفيفة.
تتضمن بعض الأمثلة على الأطعمة التي يسهل هضمها ولطيفة على المعدة ما يلي:
- المفرقعات سلتين
- المرق الصافس
- الحبوب المطبوخة ، مثل دقيق الشوفان أو كريمة القمح
- الحبوب المكررة ، بما في ذلك الخبز الأبيض أو الأرز الأبيض أو المعكرونة
- البروتينات الخالية من الدهون ، مثل التوفو أو الدواجن منزوعة الجلد أو الأسماك البيضاء
- الخضار المطبوخة على البخار أو المسلوقة ، بما في ذلك الجزر أو القرع أو الفاصوليا الخضراء أو البطاطس
- الفواكه اللينة مثل الموز والأفوكادو واليقطين والبطيخ والفاكهة المعلبة
- زبدة الفول السوداني الكريمية
- مهلبية أو كاسترد
من المهم أيضًا أن تحافظ على رطوبتك عن طريق شرب الكثير من الماء أو المشروبات الأخرى ، مثل الشاي الخفيف أو ماء جوز الهند أو عصير التفاح.
الأطعمة التي يجب تجنبها عند اضطراب معدتك
وفي الوقت نفسه ، تشمل الأطعمة التي يجب تجنبها عند التعامل مع مشاكل المعدة ما يلي:
- منتجات الألبان ، مثل الحليب أو الزبادي أو الجبن أو الآيس كريم
- الطعام حار
- الأطعمة المقلية أو الدهنية
- الكحول
- السكر
- مادة الكافيين
- الخضروات الصليبية ، بما في ذلك البروكلي ، واللفت ، وبراعم بروكسل
- بمجرد تحسن الأعراض ، يمكنك البدء ببطء في دمج هذه الأطعمة في نظامك الغذائي. ومع ذلك ، يجب أن تستمر في تناول وجبات صغيرة كل بضع ساعات والعودة إلى الأطعمة الخفيفة حسب الحاجة إذا عادت الأعراض.
خلاصة:
نظام BRAT الغذائي هو نهج رعاية ذاتية لتناول الطعام عند الإصابة بالغثيان أو الإسهال ، ولكنه ليس علاجًا أو علاجًا.
إذا وجدت أنه من المفيد اتباع نظام BRAT الغذائي ، فيجب عليك استخدامه لمدة يوم أو يومين فقط. خلافًا لذلك ، يقول الخبراء أنك لست بحاجة إلى تقييد نظامك الغذائي للتحكم في الغثيان والإسهال.
لا يُنصح حاليًا بأن يتبع الأطفال نظام BRAT الغذائي. كما هو الحال دائمًا ، تواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت أنت أو طفلك يتقيأ لأكثر من يوم أو يعاني من الإسهال لأكثر من يومين.
الأسئلة الشائعة:
متى يمكنني استئناف نظامي الغذائي العادي بعد الإصابة بالإسهال؟
من القواعد الجيدة أن تنتظر حتى تخرج برازًا طبيعيًا ولينًا ومتشكلًا. في هذه المرحلة ، يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى تناول الطعام بشكل طبيعي
هل توجد بدائل لنظام BRAT الغذائي؟
نعم ، هناك بدائل لنظام BRAT الغذائي. تشمل الأطعمة الأخرى المهدئة للمعدة البسكويت المملح ، والمرق الصافي ، ودقيق الشوفان ، ومخلل الملفوف ، ولكن هناك الكثير. تأكد من إضافة توازن من البروتين والكربوهيدرات والدهون الصحية إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا لطيفًا لأكثر من بضعة أيام.
هل نظام BRAT الغذائي جيد للقولون العصبي؟
قد يخفف نظام BRAT الغذائي من أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS) ، ولكن من المفترض أن يتم اتباعه لفترة قصيرة فقط بسبب خطر نقص التغذية.
متى يجب أن تذهب إلى غرفة الطوارئ لعلاج آلام المعدة؟
هناك عدة مرات تتطلب فيها آلام المعدة المستمرة تقييمًا فوريًا. على سبيل المثال ، اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا كنت حاملاً ، أو أجريت جراحة في البطن ، أو لديك أعراض أخرى مثل الدوخة أو ألم في الرقبة.