أعراض سرطان الغدة الدرقية وطرق العلاجه

أعراض سرطان الغدة الدرقية
أعراض سرطان الغدة الدرقية

عادة لا يعاني الأشخاص المصابون بسرطان الغدة الدرقية(الورم الخبيث من اي علامات او أعراض)/ الا انه غالبًا يتم تشخيص سرطان الغدة الدرقية من خلال الفحص الروتيني للرقبة أثناء الفحص البدني العام. يتم العثور عليها أيضًا عن غير قصد بواسطة الأشعة السينية أو فحوصات التصوير الأخرى التي يتم إجراؤها لأسباب أخرى.

قد يعاني الأشخاص المصابون بسرطان الغدة الدرقية من الأعراض قيلة. في بعض الأحيان، لا يعاني الأشخاص المصابون بسرطان الغدة الدرقية من أي علامات او اعراض، في بعض الحالات قد يكون سبب الأعراض حالة مرضية مختلفة ليست سرطانًا.

سرطان الغدة الدرقية (Thyroid cancer) يتطور داخل خلايا الغدة الدرقية، و هي من احدى الغدد الصماء الموجودة في الجسم، وشكلها يشبه الفراشة. تقع في قاعدة العنق تحت  تفاحة آدم. تنتج الغدة الدرقية هرمونات وظيفتها تنظيم كل الوظائف الحيوية في الجسم، مثل: معدل نبض القلب، ضغط الدم، درجة الحرارة، والوزن.

اعراض سرطان الغدة الدرقية

الغدة الدرقية عبارة عن غدة تشبه شكل الفراشة تلتف حول القصبة الهوائية. ينتج الهرمونات التي تتحكم في درجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب والتمثيل الغذائي.

تنظم هرمونات الغدة الدرقية أيضًا مقدار الكالسيوم الموجود في الدم. قد لا يظهر سرطان الغدة الدرقية علامات أو أعراض في مراحله المبكرة. في كثير من الحالات، يتم اكتشاف سرطان الغدة الدرقية أثناء الفحص الروتيني للرقبة أو أثناء فحص التصوير الذي يتم إجراؤه لتشخيص حالة أخرى.

عادة، لا يمكنك الشعور بالغدة الدرقية بمجرد اللمس. ولكن عند وجود السرطان، قد تتكون كتلة مع زيادة حجم الورم. يكون سرطان الغدة الدرقية أكثر شيوعًا إذا كنت:

  • بين سن 25 و 65.
  • تعرضت للإشعاع في منطقة الرأس أو الرقبة.
  • المرأة (النساء أكثر عرضة بثلاث مرات من الرجال للإصابة بهذا النوع من السرطان، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية).

غالبًا ما يسبب سرطان الغدة الدرقية تورمًا أو تورمًا في الرقبة، ولكنه قد يسبب أيضًا صعوبة في التنفس أو البلع، بالإضافة إلى بحة في الصوت.

تشمل الأعراض الأخرى آلام الرقبة التي قد تصل إلى أذنيك أو السعال المستمر غير الناجم عن المرض. إذا كنت تعاني من أي أعراض، فمن المهم التواصل مع طبيبك للتشخيص.

قد لا تظهر أعراض سرطان الغدة الدرقية في المراحل المبكرة من المرض، لكن يمكن  لهذه الاورام السرطانية في الغدة الدرقية وتشمل:

  • ظهور كتلة تحت الجلد يمكن تحسسها عند اللمس في منطقة الرقبة.
  • تغيرات في الصوت، تشمل الإصابة ببحة تفاقم ذلك  باستمرار.
  • مشاكل في البلع.
  • آلام في الرقبة والحلق.
  • انتفاخ الغدد الليمفاوية في الرقبة.

أنظر أيضاً: البشرة الجافة

علامات الإنذار المبكر لسرطان الغدة الدرقية

العلامة المبكرة الأكثر شيوعًا لسرطان الغدة الدرقية هي وجود كتلة أو عقيدات أو تورم غير عادي في الرقبة. إذا لاحظت وجود كتلة جديدة أو متنامية، يجب أن ترى طبيبك، الذي يمكنه إجراء اختبارات إضافية لتحديد السبب وتحديد ما إذا كان الورم.

عادة ما تكون معظم العقيدات الموجودة في الغدة الدرقية حميدة، ولكن من المهم أن يقوم أخصائي الرعاية الصحية بفحص أي نمو غير عادي.

تشمل علامات الإنذار المبكر الأخرى لسرطان الغدة الدرقية ما يلي:

  • التعب.
  • بحة في الصوت
  • انتفاخ الغدد في الرقبة.
  • سعال مستمر ولا ينتج عن نزلة برد.

تشمل الأعراض المحتملة الأخرى لسرطان الغدة الدرقية ما يلي:

  • آلام الرقبة: في كثير من الأحيان تبدأ آلام الرقبة من الأمام. في بعض الحالات، قد يمتد ألم الرقبة إلى الأذنين.
  • تغيرات الصوت: قد تكون المعاناة من بحة في الصوت أو تغيرات صوتية أخرى لا تختفي علامة على الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.
  • مشاكل في التنفس: في بعض الأحيان يقول مرضى سرطان الغدة الدرقية أنهم يتنفسون من خلال قشة. غالبًا ما تكون صعوبة التنفس هذه من أعراض المرض.
  • صعوبة في البلع: قد يتداخل النمو أو العقدة الموجودة في الغدة الدرقية مع البلع.

أنظر ايضاً: رجيم الكيتو دايت

ماذا تفعل إذا لاحظت علامات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية؟

إذا كنت تعاني من علامات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، فمن المهم استشارة طبيبك للحصول على تشخيص دقيق.

أولاً، قد يُجري طبيبك فحصًا جسديًا، ويقوم يدويًا بجس رقبتك وحلقك للتحقق من وجود نمو غير طبيعي أو مناطق انتفاخ، بما في ذلك الغدة الدرقية والعقد الليمفاوية.

قد يقوم طبيبك أيضًا بجمع تاريخك الطبي الشخصي والعائلي، ويسأل عن الأعراض وعوامل الخطر، بما في ذلك أي طفرات جينية موروثة. قد يوصى بإجراء اختبار دم يسمى اختبار علامة الورم للتحقق من وجود مستويات عالية من هرمونات معينة، مثل:

  • ثلاثي يودوثيرونين (T3).
  • هرمون الغدة الدرقية(T4)
  • هرمون الغدة الدرقية (TSH).

في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان، يمكن طلب إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التشخيصية التالية:

  • الموجات فوق الصوتية. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية فوق منطقة الرقبة لتحديد أي عقيدات موجودة في الغدة الدرقية وتحديد ما إذا كانت مكونة من مادة صلبة أو سائلة.
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية: يمكن إجراء اختبار التصوير الأساسي هذا إذا اشتبه طبيبك في انتقال السرطان إلى رئتيك.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): باستخدام المغناطيس، يخلق فحص التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا مفصلة للغاية للغدة الدرقية والمناطق المحيطة بها.
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يستخدم التصوير المقطعي المحوسب صبغة تباين (يتم حقنها أو ابتلاعها) تساعد طبيبك على تحديد حجم وموقع السرطان، وما إذا كان قد انتشر إلى الأنسجة المحيطة. يتشابه فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ولكنه يستخدم حقنة من السكر المشع بدلاً من صبغة التباين (يتم امتصاص كلاهما في الغالب بواسطة الأنسجة السرطانية).
  • الخزعة: في حالة وجود نسيج مشبوه، يمكن أخذ عينة صغيرة لتأكيد تشخيص السرطان. يمكن أخذ الخزعة عن طريق الشفط بإبرة دقيقة أو من خلال خزعة جراحية. أثناء الشفط بالإبرة الدقيقة، يتم إدخال إبرة رفيعة في منطقة صغيرة مخدرة من الجلد لإزالة العينة. يتم إجراء الخزعة الجراحية تحت تأثير التخدير العام لإزالة العقدة أو جزء من الغدة الدرقية.
  • الاختبار الجزيئي لعينة العقدة: باستخدام عينة من الأنسجة، يتم إجراء هذا الاختبار لتحديد التركيب الجيني المحدد للعقدة أو الورم، مما يساعد طبيبك على وضع نظام علاج مناسب.
  • مسح النويدات المشعة: خلال هذا الاختبار، تبتلع كمية صغيرة من اليود المشع أو تُحقن بكمية صغيرة من اليود المشع، وهو مادة تتبع تمتصها خلايا الغدة الدرقية. يساعد المقتفي في تسهيل تمييز هذه الخلايا المحددة عن المناطق الأخرى.
  • فحص الأحبال الصوتية: قبل الجراحة، يمكن إجراء تنظير الحنجرة للتأكد من أن الأحبال الصوتية تعمل بشكل صحيح. سيقوم طبيبك بإجراء هذا الفحص للحنجرة باستخدام منظار الحنجرة ، وهو منظار رفيع به ضوء ومرآة.

تعرف على: قصور الغدة الدرقية المكتسب عند الأطفال

علامات وأعراض تكرار الإصابة بسرطان الغدة الدرقية

قد تتضمن علامات تكرار الإصابة بسرطان الغدة الدرقية وأعراضه ما يلي:

  • تورم في الرقبة.
  • قد ينمو بسرعة.
  • آلام الرقبة التي تبدأ في مقدمة العنق وتمتد أحيانًا إلى الأذنين.
  • صعوبة في التنفس أو البلع.
  • تغير الصوت أو بحة في الصوت.
  • سعال مستمر لا علاقة له بنزلة برد.

قد لا تظهر أعراض الانتكاس المبكر لسرطان الغدة الدرقية، لذا يوصى بشدة بإجراء فحوصات منتظمة للمتابعة الطبية. في مواعيد المتابع، قد تخضع لفحص جسدي أو اختبارات دم أو اختبارات تصوير، مثل فحوصات اليود المشع أو الموجات فوق الصوتية.

تم تصميم هذه الاختبارات للكشف عن تكرار الإصابة بالسرطان والمخاوف الصحية الأخرى. تأكد من مناقشة مع طبيبك أي أعراض قد تعاني منها. يعتمد توقيت وتواتر مواعيد المتابعة الموصى بها على العديد من العوامل، بما في ذلك مرحلة الورم الأصلي وحجمه.

بالنسبة لمعدل التكرار، قد يصاب ما يصل إلى 30 بالمائة من مرضى سرطان الغدة الدرقية بتكرار الإصابة بالسرطان. من بين هؤلاء المرضى، يُصاب ما يقدر بنحو 80 في المائة بسرطان الغدة الدرقية في منطقة الرقبة فقط.

أما الـ 20 في المائة الأخرى التي تم تشخيصها بمرض متكرر، فتتطور إلى نقائل بعيدة، أورام تتشكل في مناطق أخرى من الجسم، مثل الرئتين والكبد والعظام. يتوفر عدد من خيارات العلاج لسرطان الغدة الدرقية الأولي والمتكرر، ولكن الاكتشاف المبكر هو المفتاح.

ما هي أسباب سرطان الغدة الدرقية ؟

لا يزال السبب الحقيقي وراء تكون سرطان الغدة الدرقية (Thyroid cancer) حتى الآن غير واضح ولم يتعرف العلماء سبب ذلك بعد. يمكن لسرطان  الغدة الدرقية ان يتطور عند حدوث تغييرات جينية  في خلايا الغدة الدرقية.

هذه التغيرات تمكّن الخلايا من النمو والتكاثر داخل أنسجة الغدة بسرعة.مما  تفقد الخلايا قدرتها على الموت،  كما يحدث ذلك مع الخلايا العادية عادة، ونتيجة تراكم الخلايا الشاذة هذه يتكوّن الورم السرطاني. وقد تنتقل الخلايا الشاذة هذه إلى الأنسجة المجاورة، بل يحتمل ان تنتشر في الجسم كله.

أنواع سرطان الغدة الدرقية ؟

تحديد نوع السرطان من شأنه أن يمكن من معرفة طرق علاجه لاحقًا، وايضا احتمالات الشفاء،  اليك أهم أنواع سرطان الغدة الدرقية ، وشمل:

1. سرطان الغدة الدرقية الحليمي

يعد  هذا النوع من اكثر الأنواع شيوعًا، ويشمل نسبة مهمة تصل 80% من بين انواع سرطان الغدة الدرقية الأخرى، يمكن ان يظهر هذا النوع في أي مرحلة عمرية، لكن  عادة يتم تشخيصه  بين أشخاص تتراوح أعمارهم بين 30 الى 50 عاما.

2. سرطان الغدة الدرقية الجريبي

يتطور هذا النوع من السرطان الذي في نوع حدد من الخلايا تسمى خلايا (Hurthle). والاشخاص الذين يصابون به بالأساس، هم أشخاص تجاوز سنهم 30 عاما.

3. سرطان الغدة الدرقية النخاعي

يتطور سرطان الغدة الدرقية النخاعي  نوع من الخلايا تُعرَف باسم خلايا سي C  الموجودة في  الغدة الدرقية، وتعد هي المسئولة عن إفراز هرمون الكالسيتونين. يمكن ان يشير ارتفاع نسبة هرمون الكالسيتونين في الدم إلى  الأصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي في مراحله تكونه الأولى.

بالإضافة إلى ان بعض المتلازمات الوراثية  تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي، وعلى الرغم من ذلك ،فإن هذه الروابط الوراثية تعد غير شائعة نسبيا.

إطلع على: سرطان الغدة الدرقية النخاعي

4. سرطان الغدة الدرقية الكشمي

  هذا النوع نادر من أنواع سرطان الغدة الدرقية، يبدأ تكونه في المرحلة الأولى في الخلايا الجريبية، والمعرفة عن هذا النوع يتكاثر بسرعة ومن الصعب علاجه. عادةً ما يصيب سرطان الغدة الدرقية الكشمي الاشخاص الذين تزيد اعمارهم عن 60 عامًا فأكثر.

5. لمفومة الغدة الدرقية

تبدأ هذه اللمفومة  في التكون في خلايا الجهاز المناعي المتواجدة في الغدة الدرقية. وهذا النوع نادرٌ جدًا. يتم تشخيصه، غالبا لدى الاشخاص الذين تجاوزوا سن الـ 70 عاما.

عوامل خطر الاصابة بشرطان الغدة الدرقية

هناك عوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية وتشمل:

1. التعرض لكمية كبيرة من الإشعاع

يتم   التعرض لمستوى مرتفع من الإشعاع في الحالات التالية:

  • التعرض للأشعة في حالة علاج بعض الأمراض في منطقة الرقبة والرأس.
  • التعرض للأشعة بسبب الحوادث النووية أو نتيجة القيام بالتجارب على الأسلحة النووية.

2. التاريخ العائلي أو الشخصي

وجود  تاريخ عائلي أو شخصي من الإصابة بمرض الدّرَاق (اي تضخم الغدة الدرقية) وهو غير سرطاني، ولكن يمكن ان يسبب سرطان في حالات تطوره.

3. وجود متلازمات جينية وراثية

هناك نوع من المتلازمات الجينية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية،  وتشمل:

  • وجود تاريخ عائليً من الإصابة بسرطانة الدرقية النخاعية.
  • تكوّن الأورام الصمّوِيّة المتعددة وايضا داءُ السَّلاَئِلِ القُولُونِيُّ الوَرَمِيُّ الغُدِّيّ

مضاعفات سرطان الغدة الدرقية

علاج سرطان الغدة الدرقية لا يمنع من ظهوره مجددا، حتى إن تم استئصال الغدة الدرقية  بعملية جراحية.

يمكن ان يعاود سرطان الغدة الدرقية بالظهور من جديد في الأماكن التالية:

  • الظهور في الغدد اللمفاوية في الرقبة.
  • اذا  بقية قطع صغيرة من أنسجة الغدة الدرقية، التي يمكن أن تكون قد بقيت بعد  القيام بالعملية الجراحية واستئصال الغدة الدرقية.
  • الظهور في أماكن أخرى من الجسم، وخاصة في الرئتين أو العظام.

يمكن علاج  سرطان الغدة الدرقية الذي يعاود الظهور. في حين قد يوصي الطبيب الخاص بإجراء فحوصات الدم بشكل دوري أو فحص بالأشعة السينية للغدة الدرقية بهدف البحث عن اي علامات تدل على عودة السرطان.

اكتشف: قصور الغدة الدرقية المكتسب عند الأطفال: الاعراض، الاسباب، والعلاج.

تشخيص سرطان الغدة الدرقية

يشمل تشخيص سرطان القيام بالاجراءات والفحوصات في الغدة الدرقية، وهي:

  • الفحص البدني.
  • فحوصات الدم.
  • خزعة  بواسطة إبرة.
  • فحوصات تصوير .

علاج سرطان الغدة الدرقية

طرق علاج تضخم الغدة الدرقية
طرق علاج تضخم الغدة الدرقية

عند تأكيد الإصابة بسرطان الغدة الدرقية بعد التشخيص، يتم تحديد بعد ذلك طرق علاج سرطان الغدة الدرقية المناسبة، وذلك بمرعات نوع المرض وايضا تدريجه حسب الحالة الصحية العامة، بالإضافة الى رغبة المريض.

علاج سرطان الغدة الدرقية بالجراحة

يتم اخضاع اغلبية المرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية للعملية الجراحية بهدف استئصال الغدة الدرقية، كلها أو الجزء  منها.

وتتضمن الإجراءات الجراحية المتبعة في علاج سرطان الغدة الدرقية ما يلي:

  • استئصال الغدة الدرقية بالكامل، أو الجزء الأكبر منها.
  • استئصال الغدد اللمفاوية في الرقبة.
  • المعالجة الهرمونية للغدة الدرقية.
  • المعالجة الإشعاعية  بواسطة اليود.
  • المعالجات الإشعاعية الخارجية.
  • المعالجة الكيماوية.

الأسئلة الشائعة

ما هو السرطان؟

هو لفظ يطلق على الأورام التي تصيب أعضاء الجسم وهي نوعان:
الأورام الحميدة( التي لا تتسبب في اي ضرر).
والأورام الخبيثة (وتعرف أيضا بالأورام السرطانية)، ويتم التمييز بينهمـا  عن طريق القيام بفحص الأنسجة ( اي أخذ عينة من الورم).

ما هو سرطان الغدة الدرقية؟

سرطان الغدة الدرقية هو تكون/ظهور ورم خبيث في الغدة الدرقية، وهو يعد نوع نادر من أنواع السرطان. لكن  للاشارة انه ليس كل تضخم في الرقبة؛ في الغدة الدرقية، يعني وجود سرطان، لذلك ويجب زيارة الطبيب للتأكد من ذلك.