عادة ما يبدأ المخاض عند المرأة بشكل طبيعي؛ أي من تلقاء نفسه، ولكن في بعض الأحيان قد تحتاج إلى أن يبدأ بشكل مصطنع. وهذا ما يسمى بتحفيز المخاض أو تحريض المخاض.
تحفيز المخاض هو عندما يعطيك مقدم الرعاية الصحية الدواء أو يستخدم طرقًا أخرى، لبدء مخاضك، مثل كسر الكيس الأمنيوسي هو الكيس الموجود داخل الرحم، الذي يحمل طفلك الذي ينمو، وهو الكيس مليء بالسائل الأمنيوسي.
تحدث الانقباضات عندما تضيق عضلات الرحم ثم تسترخي، وتساعد التقلصات في إخراج طفلك من رحمك. قد يوصي طبيب التوليد بتحريض المخاض، في حالة إذا كانت صحتك أو صحة طفلك معرضة لأي للخطر. أو إذا تجاوزت اسبوعين أو أكثر من موعد ولادتك. بالنسبة لبعض النساء، فإن تحفيز المخاض هو أفضل طريقة للحفاظ على صحة الأم والطفل.
إذا كانت هناك أسباب طبية لتحديد موعد الطلق الاصطناعي، فتحدثي إلى مزودك بشأن الانتظار حتى 39 أسبوعًا على الأقل من الحمل، حيث يمنح هذا طفلك الوقت الذي يحتاجه للنمو والتطور قبل الولادة؛ حيث يجب أن يكون تحريض المخاض لأسباب طبية فقط.
لماذا قد أحتاج إلى تحريض المخاض؟
تدخل معظم النساء في المخاض بشكل طبيعي بحلول الأسبوع 42، ولكن في بعض الأحيان قد يكون من الأفضل تحفيز المخاض، ويعد أمر شائع إلى حد ما.
سوف تتحدث ممرضة التوليد معك حول إمكانية إجراء تحريض في زيارتك السابقة للولادة التي تستغرق 38 أسبوعًا.
1. إذا تأخر طفلك.
عادة، يولد الأطفال في أي مكان ما بين 37 و 42 أسبوعًا من الحمل. ولكن إذا تأخر طفلك كثيرًا (إذا كنت حاملاً لأكثر من 42 أسبوعًا)، فقد لا تعمل المشيمة بالشكل الذي كانت عليه في السابق ويزداد خطر ولادة الطفل ميت. في هذه الحالة، سيُعرض عليكِ اجراء الطلق الاصطناعي ما بين 41 و 42 أسبوعًا من الحمل.
تعرف على: فوائد الولادة الطبيعية للمرأة
2. تأخر المخاض.
وتعرف هذه الحالة ايضا أيضًا باسم الحمل المطول، هو السبب الأكثر شيوعًا لإجراء الطلق الاصطناعي او تحفيز المخاض. إذا لم يبدأ المخاض بعد نزول كيس كيس الماء لديك قد يُعرض عليك تحريض المخاض. إذا كنت حاملاً لأكثر من 34 أسبوعًا وانفجر كيس الماء لديك، لكن المخاض لا يبدأ من تلقاء نفسه بعد 24 ساعة. وذلك لأن انفجار كيس الماء لديك يزيد من خطر إصابة طفلك بالعدوى.
3. إذا كان حملك غير معقد.
فقد يُعرض عليك أيضًا التدبير التوقعي، وهذا عندما تراقب ممرضة التوليد أو الطبيب حالتك أنت وطفلك، ويتقدم حملك بشكل طبيعي طالما أنه آمن.
5. إذا كنت حاملاً أكثر من 37 أسبوعًا.
فقد يُعرض عليك تحفيز المخاض في غضون 24 ساعة من نزول كيس كيس الماء لديك. إذا كنت لا ترغبين في إجراء التحريض، فستضع ممرضة التوليد خطة لمراقبتك.
اكتشف: شكل الجنين في الشهر التاسع
6. إذا انفجر كيس الماء لديك قبل 34 أسبوعًا
فسيتم عرض عليك عمل الطلق الاصطناعي فقط إذا كانت هناك عوامل أخرى تشير إلى أنه أفضل شيء تفعله. على سبيل المثال، إذا كنت مصابًا بعدوى أو كانت هناك مخاوف بشأن صحة الطفل. إذا ولد طفلك قبل 37 أسبوعًا، فقد يكون معرضًا لخطر المشاكل المتعلقة بكونه خديجًا.
7. إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من مشكلة صحية
قد يُعرض عليك تحفيز إذا كانت لديك حالة تعني أنه سيكون من الآمن إنجاب طفلك في وقت أقرب. يمكن أن يشمل ذلك:
- داء السكري(النوع الاول أو النوع الثاني).
- سكري الحمل.
- تسمم الحمل.
- ركود صفراوي داخل الكبد للحمل (ICP)
- الحمل وارتفاع ضغط الدم.
إذا كان أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك يعتقد أن التحريض هو الخيار الأفضل لك ولطفلك، فيجب أن يتحدثوا معك حول هذا الأمر؛ حيث يمكنهم مساعدتك في تقييم الفوائد وأي مخاطر محتملة حتى تتمكن من اتخاذ القرار المناسب.
اطلع على: علامات الولادة
هل هناك أي أسباب تمنعني من عمل الطلق الاصطناعي؟.
اليك اهم الاسباب التي يمكن أن تمنع المراة من إجراء تحريض المخاض:
1 إذا كان طفلك مقعدياً.
إذا كان طفلك مقعديًا وترغبين في الولادة عن طريق المهبل، فمن المهم أن يتقدم مخاضك بثبات، لذلك لا يُنصح بالتحريض عادةً. وبدلاً من ذلك، سيُعرض عليكِ إجراء ولادة قيصرية طارئة إذا كانت هناك أي مشاكل أثناء المخاض.
2. إذا كان لديك مخاض سريع من قبل.
إذا كنت قد أنجبت بسرعة من قبل، فقد تميل إلى طلب تحريض إذا كنت قلقة من إمكانية الولادة قبل أن تصل إليك القابلة. لكن من غير المحتمل أن يُعرض عليك التحريض لهذا السبب. أيضًا، لا يوجد دليل على أن الحث يمنع المخاض من أن يكون سريعًا.
3. إذا كان طفلك كبيرًا.
ما لم تكن هناك أي مشاكل أخرى، لن يحفزك أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لأنهم يشكون في أن طفلك كبير بالنسبة لعمر الحمل. هذا لأن التقييم الدقيق لوزن طفلك الذي لم يولد بعد أمر صعب.
للمزيد إقرأ عن: مراحل نمو الجنين
4. إذا كان طفلك يعاني من مشاكل في الجنين.
قد لا يوصي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بالتحريض إذا كان هناك قيود شديدة على نمو الجنين وكانت هناك مخاوف ذات صلة بشأن صحة طفلك.
كيف يتم إحداث المخاض؟
سوف يتم إعطاؤك أدوية تسمى البروستاجلاندين، والتي تعمل مثل الهرمونات الطبيعية التي تحفز المخاض.
يتم إدخالها في المهبل على شكل هلام أو قرص أو فطيرة. قد يستغرق ذلك بعض الوقت وقد تحتاجين إلى أكثر من جرعة واحدة من البروستاجلاندين إذا لم تعانين من أي تقلصات بعد 6 ساعات.
إذا تم إدخال فطيرة متحكم فيها، فقد يستغرق الأمر 24 ساعة حتى تعمل. إذا لم تعانين من تقلصات بعد 24 ساعة، فقد يتم إعطاؤك جرعة أخرى.
قد تحتاجين إلى التنقيط الهرموني لتسريع المخاض. بمجرد أن يبدأ المخاض، يجب أن يتقدم بشكل طبيعي، ولكن قد يستغرق الأمر في بعض الأحيان من 24 إلى 48 ساعة للوصول إلى المخاض.
قد تكسر طبيبتك أو ممرضة التوليد كيس الماء إذا لم ينكسر بعد. تسمى طريقة الحث هذه بالتمزق الاصطناعي للأغشية (ARM). سيبدو هذا الأمر أشبه بالفحص الداخلي ولن يؤذي طفلك. لا ينبغي أن يُعرض عليك تمزق الأغشية الاصطناعي إلا إذا كان الطبيب أو القابلة لا تستطيع استخدام البروستاجلاندين.
للمزيد تعرف على: الولادة الطبيعية
هل الطلق الاصطناعي مؤلم؟.
لا، عملية الحث او التحريض نفسها ليست مؤلمة، لكن قد تشعر ببعض الانزعاج الطفيف. قد يتم إبقائك في المستشفى إذا كان لديك البروستاجلاندين (على الرغم من أن بعض المستشفيات قد تعرض عليك العودة إلى المنزل)، وسوف يتم إبقائك في حالة كسر كيس الماء لديك.
قد يكون شريكك في الولادة قادرًا على البقاء معك، على الرغم من أن هذا يعتمد على سياسة المستشفى وقد يحتاج شريكك في الولادة إلى المغادرة لفترة من الوقت.
يمكن أن يكون العمل المستحث أكثر إيلامًا من العمل الذي يبدأ من تلقاء نفسه. لكن يجب أن تحصل على نفس مسكنات الآلام كما تفعل مع المخاض الطبيعي.
تعرف: متى يظهر كيس الحمل؟
ماذا يمكنني أن أفعل إذا تأخرت عن موعد الولادة؟
على الرغم من عدم دعم أي من هذه الأساليب بالبحث، فقد جربت بعض النساء هذه الأفكار عندما تجاوزن موعد الولادة:
- ممارسة الجماع. يحتوي السائل المنوي على البروستاجلاندين الطبيعي الذي قد يحفز المخاض. لا تقلقي، فممارسة الجنس أثناء الحمل آمنة ولن تجعلك تدخل في المخاض مبكرًا. لكن لا تمارس الجنس إذا انكسرت كيس الماء لديك لأن هناك خطرًا متزايدًا للإصابة بالعدوى.
- تحفيز الحلمتين.
- الحفاظ على النشاط مع الكثير من المشي.
الأسئلة الشائعة:
هل يزيد الحث من الولادة القيصرية؟
كشفت النتائج، التي نُشرت في مجلة New England Journal of Medicine، أن النساء اللائي تم تحريضهن كان لديهن أقل بنسبة 3 في المائة من عمليات الولادة القيصرية مقارنة بأولئك اللواتي لم يتم تحريضهن.
ماذا تتوقع عندما يتم تحريضك؟
عادة ما يتم إجراؤه في المستشفى أو في العيادة الخارجية، وستتم مراقبتك لمدة ساعة أو نحو ذلك للتأكد من عدم وجود أي نزيف مهبلي وأن معدل ضربات قلب الطفل طبيعي. لا يمكنك الشعور بالبالون بداخلك، ولكن قد يكون الإدخال غير مريح ويسبب بعض التقلصات التي تشبه الدورة الشهرية.
ما هو التحريض الفاشل؟
قد تعني محاولة التحريض الفاشلة أنك ستحتاج إلى تجربة تحريض آخر أو إجراء عملية قيصرية. تزداد فرصة الولادة القيصرية بشكل كبير بالنسبة للأمهات لأول مرة اللاتي يخضعن لتحريض المخاض، خاصة إذا كان عنق الرحم غير جاهز للولادة.
متى يكون التحريض ضروريًا؟
عندما تكون المرأة وجنينها بصحة جيدة، لا ينبغي أن يتم التحريض قبل 39 أسبوعًا. يتمتع الأطفال المولودين في الأسبوع 39 أو بعده بأفضل فرصة لتحقيق نتائج صحية مقارنة بالأطفال المولودين قبل 39 أسبوعًا. عندما تكون صحة المرأة أو جنينها في خطر، قد يوصى بالتحريض قبل 39 أسبوعًا.
ما هي الآثار الجانبية للتحريض؟
ليس هناك ما يضمن أن التحريض سيعمل. هناك أيضًا بعض الأدلة على أنه إذا تم تحريض المخاض، فقد تكونين على الأرجح بحاجة إلى أدوات مثل الملقط أو الجفت لمساعدة طفلك على الولادة بأمان.
ماذا لو لم يعمل الحث( التحريض)؟
إذا لم تدخل إلى المخاض بعد التحريض، فسيتحدث معك طبيبك أو ممرضة التوليد حول خياراتك. قد يُعرض عليك تحريض آخر أو إجراء عملية قيصرية.
أتـــرك رد