مراحل سرطان الثدي.

مراحل سرطان الثدي او مراحل تطور سرطان الثدي يتم وصفها بالتدريج، كما  يصنفه بناءً على مقدار السرطان في الجسم وايضا مكان تشخيصه في البداية.

تُستخدم المعلومات المستمدة من الاختبارات لمعرفة حجم الورم، وأي جزء من الثدي مصاب بالسرطان ، وما إذا كان السرطان قد انتشر من حيث بدأ وأين ينتشر. كما ان اخصائيين الرعاية الصحية الخاص بك يقومون في هذه المرحلة بالتخطيط لعلاجك والتنبؤ بالنتيجة ( اي توقعات سير المرض).

نظام التدريج الأكثر استخدامًا لسرطان الثدي هو تصنيف TNM. في سرطان الثدي، هناك 5 مراحل، أي المرحلة 0 تليها المراحل 1 إلى 4. بالنسبة للمراحل 1 إلى 4. غالبًا ما تستخدم الأرقام الرومانية الأول والثاني والثالث والرابع. ولكن من أجل جعل النص أكثر وضوحًا، سنستخدم الأرقام العربية 1 و 2 و 3 و 4. بشكل عام، كلما ارتفع رقم المرحلة، زاد انتشار السرطان.

وصف الاطباء لمراحل سرطان الثدي.

عندما يصف الأطباء مرحلة سرطان الثدي، فإنهم يصنفونها أحيانًا إلى الفئات التالية:

سرطان الثدي في الموقع: توجد الخلايا السرطانية فقط في القناة أو الفصيص الذي نشأت فيه ولم تغزو أنسجة الثدي القريبة (الورم غير المتسلل). إنها المرحلة 0 من السرطان.

سرطان الثدي المبكر: حجم الورم أقل من 5 سم ولم ينتشر السرطان إلى أكثر من 3 عقد ليمفاوية. إنه سرطان في المرحلة 1A أو 1B أو 2A.

سرطان الثدي المتقدم محليًا: يزيد حجم الورم عن 5 سم. قد ينتشر السرطان إلى الجلد أو عضلات جدار الصدر أو إلى أكثر من 3 عقد ليمفاوية. هو سرطان المرحلة 2 ب 3 أ ، 3 ب أو 3 ج. يعتبر سرطان الثدي الالتهابي أيضًا سرطانًا متقدمًا محليًا.

سرطان الثدي النقيلي: انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم. إنها المرحلة الرابعة من السرطان.

هناك عدة مجموعات من العقد الليمفاوية حول كل ثدي. غالبًا ما تعتمد المرحلة على العقد الليمفاوية التي انتشر إليها السرطان.

إقرأ عن: علاج المرحلة الأولى من سرطان الثدي.

مراحل تطور سرطان الثدي.

مراحل سرطان الثدي

المرحلة 0:  (السرطان في الموقع) ينطبق أحد ما يلي:

  • الخلايا السرطانية توجد فقط في بطانة قناة الثدي. وهو سرطان الأقنية الموضعي (DCIS).
  • هناك تراكم للخلايا غير الطبيعية في فصيصات الثدي. وهو سرطان مفصص موضعي (LCIS).
  • لوحظ مرض باجيت بدون سرطان غازي، DCIS أو CLIS.

المرحلة 1 A:

  • الورم 2 سم أو أقل.

المرحلة 1 B:

  • الورم 2 سم أو أقل أو لا يوجد ورم بالثدي.
  • يوجد عدد قليل من الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية (ميكروميتستاس).
  • كل عقدة ليمفاوية مصابة بالسرطان لا تزيد عن 2 مم.

المرحلة 2 A: 

  • لورم 2 سم أو أقل أو لا يوجد ورم بالثدي. ت
  • وجد الخلايا السرطانية في 1 إلى 3 عقد ليمفاوية في الإبط (العقد الإبطية) ، أو في الغدد الليمفاوية داخل الصدر، أو حول عظم الصدر (العقد الثديية الداخلية) ، أو كليهما.
  • يبلغ قياس الورم أكثر من 2 سم ولكن ليس أكثر من 5 سم.

المرحلة 2 B:

  • يبلغ قياس الورم أكثر من 2 سم ولكن ليس أكثر من 5 سم.
  • انتشر السرطان أيضًا إلى 1 إلى 3 عقد ليمفاوية إبطية أو عقد ليمفاوية ثديية داخلية أو كليهما.
  • الورم يزيد عن 5 سم.

المرحلة 3 A:

  • حجم الورم 5 سم أو أقل أو لا يوجد ورم بالثدي.
  • تم العثور على الخلايا السرطانية في 4 إلى 9 العقد الليمفاوية الإبطية أو في الغدد الليمفاوية الثديية الداخلية ولكن ليس في العقد الإبطية.
  • الورم يزيد عن 5 سم.
  • انتشر السرطان أيضًا إلى 1 إلى 9 عقد ليمفاوية إبطية أو عقد ليمفاوية ثديية داخلية ، أو ربما انتشر إلى 1 إلى 3 عقد إبطية وثديية داخلية.

المرحلة 3 B: 

  • نما الورم إلى عضلات جدار الصدر أو الجلد أو كليهما.
  • قد ينتشر السرطان أيضًا إلى 1 إلى 9 عقد ليمفاوية إبطية أو عقد ليمفاوية ثديية داخلية ، أو قد ينتشر إلى 1 إلى 3 عقد إبطية وثديية داخلية.

تعرف ايضا: علاجات المرحلة الثالثة من سرطان الثدي

المرحلة 3C:  ينطبق أحد ما يلي:

  • إنتشر السرطان إلى ما لا يقل عن 10 عقد ليمفاوية إبطية أو عقد ليمفاوية تحت عظمة الترقوة (العقد تحت الترقوة).
  • انتشر السرطان إلى أكثر من 3 عقد ليمفاوية إبطية وعقد ليمفاوية ثديية داخلية.
  • إنتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية فوق الترقوة (العقد فوق الترقوة).

المرحلة 4:

  • انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم (ورم خبيث بعيد) ، مثل العظام أو الكبد أو الرئتين أو الدماغ. ويسمى أيضًا سرطان الثدي النقيلي.

تكرار الإصابة بسرطان.

  تكرار الإصابة بسرطان الثدي يعني عودة السرطان بعد العلاج. إذا ظهر سرطان الثدي مرة أخرى من حيث بدأ، فهذا  يسمى التكرار المحلي. اما اذا ظهر من جديد في الأنسجة أو العقد الليمفاوية بالقرب من المكان الذي بدأ فيه لأول مرة، فهذا يسمى التكرار الإقليمي. يمكن أن يظهر مرة أخرى في جزء آخر من الجسم؛  وهذا ما يسمى تكرار أو ورم خبيث بعيد.

تعرف على: عوامل الخطر لسرطان الثدي

إذا انتشر سرطان الثدي

يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية من الثدي إلى أجزاء أخرى من الجسم. هذا الانتشار يسمى ورم خبيث.

يساعد فهم كيفية نمو نوع السرطان وانتشاره عادة فريق الرعاية الصحية الخاص بك على التخطيط للعلاج والرعاية المستقبلية.

إذا انتشر سرطان الثدي ، فعادةً ما ينتشر إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية. هذه هي الغدد الليمفاوية الموجودة على نفس الجانب من الجسم مثل الورم في المناطق التالية:

  • في الإبط.
  • حول الترقوة .
  • حول عظم القص.

يمكن أن ينتشر سرطان الثدي أيضًا إلى الهياكل التالية:

  • عضلات الصدر
  • جلد الثدي.
  • العظام (عادةً العمود الفقري أو الأضلاع أو الساقين) الكبد
  • الرئتين.
  • المخ

اكتشف ايضا: ما هو سرطان الثدي الالتهابي؟ وما هي اعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه؟

الأسئلة الشائعة:

من يقوم بتشخيص سرطان الثدي؟.

عندما يتعلق الأمر بتشخيص سرطان الثدي، يقوم طبيب أمراض النساء (ولكن في بعض الأحيان أيضًا الممارس العام أو القابلة) بإجراء فحص سريري للمريضة أولاً. وقد  يكون ملامسة الثدي بعناية مفيدة للغاية بالفعل للكشف عن الورم.

ما أهمية  فحص سرطان الثدي بشكل منتظم ؟.

يهدف برنامج الفحص المنظم إلى الكشف عن التشوهات في مرحلة مبكرة قبل ظهور أعراض سرطان الثدي. حيث يتكون هذا الفحص من إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية مكملًا بالموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر والفحص السريري للثدي.

ما هو أفضل اختبار للكشف عن السرطان؟

يعد افضل اختبار هو اجراء الخزعة، لان الخزعة للتشخيص تؤكد وتحدد طبيعة الآفة السرطانية، والخزعة هي فحص أساسي عند تشخيص السرطان.

متى يتم فحص سرطان الثدي؟

بما ان كل امرأة يمكن أن تصاب بسرطان الثدي، حتى بدون وجود تاريخ عائلي للمرض؛ في الواقع، العمر (بين 50 و 74 سنة) هو عامل خطر في حد ذاته. لذلك  من سن الخمسين، حتى لو كنت بصحة جيدة، يوصى بإجراء فحص تصوير الثدي بالأشعة كل عامين.

هل يمكن لفحص الدم الكشف عن السرطان؟.

نعم،   فحص الدم يأخد لتقييم الحالة الصحية العامة وعمل الأعضاء الرئيسية.كما  يمكن البحث عن علامات معينة في الدم. وعادة ما تكون هذه البروتينات تنتجها الخلايا السرطانية على مستوى عالٍ بشكل غير طبيعي.