مراحل سرطان المثانة

مراحل سرطان المثانة تصنف بناءً على مقدار أو مدى تطور أو إنتشار السرطان في الجسم ومكان تشخيصه في البداية. فما هي مراحل سرطان المثانة؟.

لمعرفة مراحل سرطان المثانة تستخدم المعلومات المستمدة من الاختبارات لمعرفة حجم الورم، وأجزاء العضو المصابة بالسرطان، وما إذا كان السرطان قد انتشر من حيث بدأ وأين انتشر. يستخدم فريق الرعاية الصحية الخاص بك المرحلة لتخطيط علاجك والتنبؤ بالنتيجة (توقعات سير المرض).

مصطلحات يتم استخدامها لوصف السرطان.

التدريج عادة ما يكون أكثر دقة من التدريج الذي يستخدم فقط الاختبارات قبل الجراحة، وتسمى المرحلة السريرية.

غير الغازية مقابل الغازية

غالبًا ما يستخدم الأطباء المصطلحات “غير الغازية” أو “الغازية” لوصف ما إذا كان السرطان قد انتشر في جدار المثانة. يعني noninvasive أن السرطان موجود في طبقات الخلايا الداخلية. السرطانات الغازية أعمق في طبقات جدار المثانة.

إذا قال الطبيب إن السرطان سطحي أو غير جائر للعضلات، فهذا يعني أنه ليس في الطبقة العضلية الرئيسية للمثانة – على الرغم من أنه قد يكون غازيًا أو غير جراحي ولديه القدرة على الانتشار إلى العضلات.

تنمو أنواع مختلفة من سرطان المثانة بطرق مختلفة، لذلك قد يناقش الأطباء الورم من حيث اتجاه نموه.

تنمو الأورام السرطانية الحليمية من بطانة المثانة باتجاه المركز المجوف ، بينما تظل السرطانات المسطحة متدفقة ضد جدار المثانة.

تعرف على: ما هو سرطان المبيض؟

مراحل سرطان المثانة.

نظام TNM للتدريج الطريقة الأكثر شيوعًا التي يصفها الأطباء مراحل سرطان المثانة هي استخدام نظام TNM التابع للجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان (AJCC).

يستخدم هذا النظام ثلاثة أحرف، يتم تخصيص رقم مختلف لكل منها. كل حرف يرمز إلى خاصية معينة للسرطان.

T للورم: ما حجم الورم الرئيسي (الورم في المثانة) ومكانه في المثانة.

N للعقد: ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة، وإذا كان الأمر كذلك، فكم عدد انتشاره إلى M.

M للورم الخبيث: ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرئتين أو الكبد أو الغدد الليمفاوية البعيدة عن المثانة بعد كل حرف، يوجد رقم أو حرف صغير أو كلاهما، مما يوفر تفاصيل أكثر تحديدًا حول السرطان. حيث انه كلما زاد العدد، كان أكثر تقدما.

تعرف على: أسباب سرطان المثانة

فئات T لسرطان المثانة:

  تعني TX  أن الورم الأساسي لا يمكن تقييمه أو أن المعلومات غير معروفة.

يعني T0 عدم وجود دليل على وجود ورم أولي.

يشير Ta إلى السرطان الحليمي غير الغازي.

يشير Tis إلى سرطان مسطح غير جراحي، يُسمى أيضًا السرطان المسطح الموضعي. هذا يعني أن المرض لا يزال موضعيًا، أو موجودًا داخل طبقة urothelium لجدار المثانة. لم تغزو الخلايا السرطانية الطبقات العميقة من أنسجة جدار المثانة.

يعني T1 أن الورم قد نما من طبقة الخلايا المبطنة للمثانة إلى النسيج الضام أدناه. لم ينمو في الطبقة العضلية للمثانة.

يعني T2 أن الورم قد نما إلى طبقة العضلات. يحتوي T2 على فئتين فرعيتين:

يشير T2a إلى أن الورم موجود في النصف الداخلي من طبقة العضلات.

يشير T2b إلى أن الورم موجود في النصف الخارجي من طبقة العضلات.

يعني T3 أن الورم قد نما من خلال طبقة العضلات وإلى الأنسجة الدهنية المحيطة.

اقرا على: أسباب سرطان المثانة

يحتوي T3 على فئتين فرعيتين:

T3a إلى أن هذا الانتشار في الأنسجة الدهنية لا يمكن رؤيته إلا بالمجهر.يشير

يشير T3b إلى أن هذا الانتشار في الأنسجة الدهنية كبير بما يكفي ليتم رؤيته في اختبار التصوير أو أن يراه / يشعر به الجراح.

يعني T4 أن الورم قد انتشر إلى الأعضاء أو الهياكل القريبة وقد ينمو في السدى (النسيج الرئيسي) للبروستاتا أو الحويصلات المنوية أو الرحم أو المهبل أو جدار الحوض أو جدار البطن.

فئات N لسرطان المثانة:

تعني NX أن الغدد الليمفاوية القريبة لا يمكن تقييمها أو أن المعلومات غير معروفة.

ويعني N0  أن السرطان لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة.

  يعني N1  أن السرطان قد انتشر إلى عقدة ليمفاوية واحدة في الحوض.

يعني N2 أن السرطان قد انتشر إلى عقدتين أو أكثر من العقد الليمفاوية في الحوض.

يعني N3  أن السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية التي تقع على طول الشريان الحرقفي المشترك.

فئات M لسرطانات تجويف المثانة والبلعوم:

يعني M0 عدم انتشار بعيد.

يعني M1 أن السرطان قد انتشر إلى مواقع بعيدة خارج منطقة المثانة (على سبيل المثال ، الرئتين أو الكبد أو العظام) سرطان .

تعرف على: علاجات سرطان المثانة

مراحل سرطان المثانة

يقوم الأطباء بتقييم جميع المعلومات من خصائص TNM ثم يحددون مرحلة شاملة من 0 إلى 4. تشير هذه الأرقام بشكل عام إلى مدى انتشار السرطان

تحتوي بعض المراحل أيضًا على محطات فرعية يشار إليها بأحرف بعد الرقم. فيما يلي أوصاف كل مرحلة من مراحل سرطان المثانة، جنبًا إلى جنب مع خصائص TNM المقابلة.

المرحلة 0:

المرحلة 0 أ (السرطان الحليمي غير الغازي): ينمو السرطان باتجاه مركز المثانة ، لكنه لم ينمو في النسيج الضام لجدار المثانة أو العضلات ولم ينتشر خارج المثانة.

خصائص TNM هي Ta ، N0 ، M0.

المرحلة 0is:  (السرطان المسطح الموضعي): ينمو السرطان بشكل مسطح مقابل بطانة أنسجة المثانة ، لكنه لم ينتشر إلى عضلات جدار المثانة أو النسيج الضام ولم ينتشر خارج المثانة.

اكتشف: مراحل سرطان عنق الرحم

خصائص TNM هي Tis و N0 و M0.

المرحلة 1: لا يحتوي سرطان المثانة في المرحلة الأولى على بدائل فرعية. في المرحلة الأولى ، ينمو السرطان إلى النسيج الضام في جدار المثانة ، والذي يسمى الصفيحة المخصوصة ، ولكنه لم يصل إلى العضلات ولم ينتشر خارج المثانة.

خصائص TNM هي T1 و N0 و M0 – حيث نما الورم إلى نسيج ضام ولكنه لا يؤثر على العقد الليمفاوية ولم ينتشر في أي مكان آخر.

المرحلة 2 من رسرطان المثانة

يكون السرطان نما إلى الطبقة العضلية ولكنه لم يصل إلى الأنسجة الدهنية المحيطة. لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية أو المواقع البعيدة.

خصائص TNM هي T2 (أ أو ب) ، N0 ، M0.

المرحلة 3 .

المرحلة 3 أ: انتشر السرطان إلى الطبقة الدهنية حول المثانة (النسيج المحيطي) وربما انتشر إلى الأعضاء التناسلية ، أو انتشر السرطان إلى العقدة الليمفاوية في الحوض غير القريبة من شرايين الحوض الرئيسية. خصائص TNM هي T3a أو T3b أو T4a أو N0 أو M0 أو T1-4a أو N1 أو M0.

المرحلة 3 ب: انتشر السرطان إلى عدة عقد ليمفاوية في الحوض ليست قريبة من شرايين الحوض الرئيسية أو إلى عقد لمفاوية واحدة أو أكثر بالقرب من شرايين الحوض الرئيسية. خصائص TNM هي T1-4a أو N2 أو N3 أو M0.

المرحلة 4:

المرحلة 4 أ: انتشر السرطان إلى جدار البطن أو الحوض ، أو انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية فوق شرايين الحوض الرئيسية (أي T، أيN ، M1a).

خصائص TNM هي T4b، أي N  M0 أو أي T، أي N ، M1a.

المرحلة 4 ب: انتشر السرطان إلى عضو واحد بعيد على الأقل. خصائص TNM هي أي T، أي N ، M1b.

يُطلق على سرطان المثانة الذي انتشر إلى الأعضاء التناسلية المحيطة أو العقد الليمفاوية في الحوض اسم مرض متقدم محليًا.

عندما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم – مثل الكبد أو العظام أو الرئتين أو الغدد الليمفاوية خارج الحوض – يطلق عليه المرض النقيلي.

للمزيد اقرا: تشخيص سرطان قناة فالوب.

التدريج بعد تكرار سرطان المثانة

إذا عاد السرطان بعد العلاج، مسمى بالسرطان المتكرر، فقد يقوم الأطباء بإجراء اختبارات مرة أخرى لفهم المزيد عن تكرار الإصابة، بما في ذلك مرحلته ودرجته. تسمى هذه العملية إعادة التدوير، وهي تساعد الأطباء على تحديد أفضل مسار لعلاج تكرار الإصابة بالسرطان.

تحتوي المرحلة الجديدة أيضًا على حرف “r” صغير أمامها للإشارة إلى أنها مرحلة التكرار ، وليس بالضرورة مرحلة السرطان الأصلية.

درجة سرطان المثانة

بالإضافة إلى المرحلة، قد يتحدث الأطباء عن درجة سرطان المثانة. يصف الصف كيف تبدو خلايا سرطان المثانة تحت المجهر. السرطانات منخفضة الدرجة أو السرطانات جيدة التمايز تشبه خلايا المثانة العادية.

لا تبدو السرطانات عالية الدرجة، التي تسمى أيضًا سرطانات ضعيفة التمايز أو غير متمايزة، مثل خلايا المثانة الطبيعية، ومن المرجح أن تصبح غازية أو تنتشر في أجزاء أخرى من الجسم أو تعود بعد العلاج.

قد يكون هناك الكثير من المصطلحات والمعلومات الجديدة التي يجب استيعابها في جميع مراحل تشخيص سرطان المثانة ومراحلها وعلاجها. يجب على المرضى طرح أي أسئلة عليهم البقاء على اطلاع قدر الإمكان حول نوع السرطان وخيارات العلاج.

اكتسف ايضا: الجراحة لعلاج سرطان المثانة

انتشار سرطان المثانة.

يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية من المثانة إلى أجزاء أخرى من الجسم وتشكل ورمًا جديدًا. ويسمى هذا الورم الجديد بالورم الخبيث أو الورم الثانوي.

يساعد فهم كيفية نمو نوع السرطان وانتشاره عادة فريق الرعاية الصحية الخاص بك على التخطيط للعلاج والرعاية المستقبلية. إذا انتشر سرطان المثانة ، فمن المرجح أن ينتشر إلى الأجزاء التالية من الجسم:

• الغدد الليمفاوية.
• البروستات.
• المهبل.
• رحم.
• المستقيم.
• بطانة البطن أو الحوض
• رئة
• عظم
• الكبد

اقرا ايضا: علاج سرطان المثانة في المرحلة الرابعة

الأسئلة الشائعة: