كيفية تشخيص سرطان المبيض؟.

لا يوجد حاليًا اختبار أو فحص فعال لتشخيص او كشف سرطان المبيض. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بسرطان المبيض، فقد تخضع لبعض الاختبارات والفحوصات. يمكن أن تظهر هذه الاختبارات ما إذا كان هناك أي تشوهات يجب متابعتها بأخذ خزعة.

الطريقة الوحيدة لتأكيد من سرطان المبيض هي أخذ عينة من الأنسجة (خزعة) والنظر إلى الخلايا تحت المجهر. وعادة ما يتم ذلك أثناء الجراحة، مما يعني أنه يتم تشخيص السرطان وعلاجه في نفس الوقت.

طرق تشخيص سرطان المبيض.

اليك العديد من الطرق التي تساعد على تشخيص وكشف سرطان المبيض.

1. فحص الحوض.

سيتحقق الطبيب من أي كتل أو كتل من خلال تحسس بطنك. لفحص الرحم والمبيضين ، سيضعون إصبعين داخل المهبل بينما يضغطون على بطنك بيدهم الأخرى. يمكنك أيضًا إجراء فحص مهبلي باستخدام منظار،  وهو أداة تفصل جدران المهبل.

الفحص الداخلي ليس مؤلمًا ولكنه قد يكون غير مريح. يمكن للطبيب أيضًا إجراء فحص رقمي للمستقيمك، ووضع إصبع مرتدي القفاز في فتحة الشرج لتحسس الأنسجة خلف الرحم حيث قد تنمو الخلايا السرطانية. كما ان ختبار فحص عنق الرحم حل لا يشخص سرطان المبيض.

اليبحث عن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، الذي يسبب معظم حالات سرطان عنق الرحم ولكن ليس سرطان المبيض.

تعرف على: ما هو سرطان المهبل؟ وما هي اعراضه وطرق التشخيص والعلاج؟

2. فحص الدم CA125 .

قد تخضع لاختبارات الدم للتحقق من البروتينات التي تنتجها الخلايا السرطانية. تسمى هذه البروتينات بواسمات الورم. أكثر علامات الورم شيوعًا لسرطان المبيض هي CA125.

قد يكون مستوى CA125 أعلى لدى بعض النساء المصابات بسرطان المبيض. ومع ذلك، يمكن أن يرتفع أيضًا لأسباب أخرى غير السرطان ، بما في ذلك الإباضة والحيض، ومتلازمة القولون العصبي، وأمراض الكبد أو الكلى، والانتباذ البطاني الرحمي أو الأورام الليفية.

لا يستخدم اختبار الدم CA125 لفحص سرطان المبيض لدى النساء اللاتي لا تظهر عليهن أي أعراض. يمكن استخدامه:

أ. عند التشخيص

يعد اختبار CA125 أكثر دقة في تشخيص سرطان المبيض لدى النساء اللواتي مررن بانقطاع الطمث (بعد سن اليأس) من اللواتي لم يسبق لهن (ما قبل انقطاع الطمث).

غالبًا ما يكون لدى النساء المصابات بسرطان المبيض في مراحله المبكرة مستويات طبيعية من CA125. هذا هو السبب وراء قيام الأطباء في كثير من الأحيان بدمج اختبارات CA125 معث الموجات فوق الصوتية (انظر أدناه).

ب. أثناء العلاج

إذا وجد أنك مصابة بسرطان المبيض الذي ينتج CA125 ، فيمكن استخدام فحص الدم للتحقق من مدى نجاح العلاج.

قد يعني انخفاض مستويات CA125 أنه يعمل، وقد يعني ارتفاع مستوى CA125 أن العلاج لا يعمل بشكل فعال، ولكن مستوى CA125 هو عنصر واحد فقط يستخدمه الفريق المعالج لتقييم استجابة المرأة للعلاج.

طالع: ما هي مراحل سرطان المبيض؟

ج. بعد العلاج.

يتم أحيانًا تضمين اختبارات الدم CA125 في اختبارات المتابعة. التصوير والتحقيقات قد يوصي طبيبك بعدد من فحوصات التصوير والتحقيقات لتحديد مدى انتشار المرض ومرحلته. قد يكون لديك أيضًا أشعة سينية على الصدر لفحص الرئتين بحثًا عن السرطان أو السوائل.

3. فحص الحوض بالموجات فوق الصوتية.

تستخدم الموجات فوق الصوتية للحوض أصداء من الموجات الصوتية لإنشاء صورة للرحم والمبيضين على جهاز الكمبيوتر. يقوم فني يسمى اختصاصي تخطيط الصدى بإجراء الفحص. يمكن أن يتم ذلك بطريقتين:

أ. الموجات فوق الصوتية في البطن. سوف تستلقي على طاولة الفحص بينما يقوم أخصائي الموجات فوق الصوتية بتحريك جهاز صغير محمول باليد يسمى محول الطاقة فوق منطقة البطن.

ب. الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. سيقوم أخصائي الموجات فوق الصوتية بإدخال عصا محول صغيرة في المهبل. سيتم تغطيته بغلاف بلاستيكي وجل ما  يمكن التخلص منه لتسهيل إدخاله.

تجد بعض النساء أن هذا الإجراء غير مريح، لكن لا ينبغي أن يكون مؤلمًا. تحدث إلى طبيبك وأخصائي تخطيط الصدى إذا شعرت بالضيق أو القلق.

يمكنك أن تسأل عن اختصاصية الموجات فوق الصوتية إذا كان ذلك يجعلك تشعر براحة أكبر. غالبًا ما تكون الموجات فوق الصوتية عبر المهبل هي النوع المفضل من الموجات فوق الصوتية، لأنها توفر صورة أوضح للمبيض والرحم.

4. الاشعة المقطعية.

يستخدم التصوير المقطعي المحوسب (CT) أشعة سينية لالتقاط صور لداخل الجسم. يتم استخدامه للبحث عن علامات انتشار السرطان، لكن التصوير المقطعي المحوسب قد لا يكون قادرًا على اكتشاف جميع أورام المبيض.

ويتم إجراء الأشعة المقطعية عادة  في المستشفى أو عيادة الأشعة المقطعية. سيُطلب منك عدم الأكل أو الشرب لعدة ساعات (صيام) قبل الفحص. قد يتم حقن صبغة سائلة ، تسمى أحيانًا التباين، في أحد عروقك للمساعدة في جعل الصور أكثر وضوحًا.

يجعل التباين أعضائك تظهر بيضاء في الفحص، لذلك يمكن رؤية أي شيء غير عادي بشكل أكثر وضوحًا. قد تجعلك الصبغة تشعر بالحرارة في كل مكان وتترك طعمًا مرًا في فمك. قد تشعر أيضًا بالحاجة إلى التبول. عادة ما تخف هذه الآثار الجانبية بسرعة ، لكن أخبر الشخص الذي يجري الفحص إذا لم يختف.

5. ماسح التصوير المقطعي المحوسب.

هي  عبارة عن آلة  دائرية كبيرة الشكل. سوف تستلقي على طاولة تتحرك داخل وخارج الماسح الضوئي. يستغرق الفحص من 10 إلى 20 دقيقة، ولكن قد يستغرق وقتًا إضافيًا للتحضير ثم انتظار الفحص.

بينما يمكن أن يكون الفحص بالأشعة المقطعية صاخبًا ، إلا أنه غير مؤلم. يمكن لمعظم النساء العودة إلى المنزل بمجرد انتهاء الفحص بالأشعة المقطعية.

عادةً ما تحتوي الصبغة المستخدمة في التصوير المقطعي المحوسب على اليود. إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه اليود أو الأصباغ أثناء الفحص السابق، أخبر الفريق الطبي مسبقًا. يجب عليك أيضًا إخبارهم إذا كنت مصابة بداء السكري أو مرض في الكلى أو حامل.

اكتشف: ما هو سرطان الفرج؟

6. التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني .

يسلط فحص PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) الضوء على الأنسجة غير الطبيعية في الجسم، ويمكن أن يكون أكثر دقة من التصوير المقطعي المحوسب. غالبًا ما تُستخدم النتائج للمساعدة في التخطيط قبل الجراحة، وللتحقق من كيفية عمل العلاج.

قبل الفحص، سيتم حقنك بكمية صغيرة من محلول الجلوكوز المشع. هذا يجعل الخلايا السرطانية تظهر أكثر إشراقًا في الفحص لأنها تمتص محلول الجلوكوز أكثر من الخلايا الطبيعية.

سيُطلب منك الجلوس بهدوء لمدة 30-90 دقيقة بينما يتحرك محلول الجلوكوز حول جسمك ، ثم سيتم فحصك بحثًا عن مستويات عالية من الجلوكوز المشع. أي إشعاع سيخرج من جسمك في غضون ساعات قليلة. أخبر طبيبك مسبقًا إذا كنت مصابة بداء السكري ، أو حامل ، أو تعتقد أنك حامل ، أو مرضعة.
تعرف على: ما هو سرطان المبيض؟

7. تنظير القولون.

تخضع بعض النساء لفحص الأمعاء (تنظير القولون) للتأكد من أن أعراضهن ​​ليست ناجمة عن مشكلة في الأمعاء.

حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا صغيرة ومصباح (منظار القولون) من خلال فتحة الشرج إلى الأمعاء. قبل الاختبار، سيتعين عليك تغيير نظامك الغذائي وتناول المسهلات الموصوفة لتنظيف أمعائك تمامًا.

تختلف العملية باختلاف الأشخاص وبين المستشفيات. سيعطيك طبيبك تعليمات محددة وسيتحدث معك حول ما يمكن توقعه في اليوم، من المحتمل أن يتم إعطاؤك مخدرًا حتى لا تشعر بأي إزعاج.

يستغرق تنظير القولون عادة حوالي 20-30 دقيقة. ستحتاج إلى أن يأخذك شخص ما إلى المنزل بعد ذلك، حيث قد تشعر بالنعاس أو الضعف.

اقرا ايضا: اعراض الحمل العنقودي.

تنظيم وتصنيف سرطان المبيض.

تساعد الاختبارات الموصوفة أعلاه في إظهار ما إذا كنت مصابة بسرطان المبيض وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. تسمى هذه العملية التدريج وهي تساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك على التوصية بأفضل علاج لك.

في معظم الحالات ، لن يكون لدى طبيبك معلومات كافية لتحديد مرحلة سرطان المبيض إلا بعد الجراحة. نظام التدريج الأكثر استخدامًا لسرطان المبيض هو نظام الاتحاد الدولي لأمراض النساء والتوليد (FIGO). يقسم سرطان المبيض إلى أربع مراحل. تنقسم كل مرحلة أيضًا إلى مراحل فرعية ، مثل أ ، ب ، ج ، والتي تشير إلى كميات متزايدة من الورم.

المراحل الأولى والثانية تعني أنه سرطان مبيض مبكر. تعني المراحل من الثالث إلى الرابع أن السرطان متقدم. يتم تشخيص حوالي 7 من كل 10 نساء مصابات بسرطان المبيض في المرحلتين الثالثة والرابعة.

مراحل سرطان المبيض (نظام FIGO).

المرحلة الأولى: السرطان في أحد المبيضين أو كليهما فقط.

المرحلة الثانية: يصيب السرطان أحد المبيضين أو كليهما وينتشر إلى أعضاء أخرى في الحوض (الرحم أو قناة فالوب أو المثانة أو الأمعاء).

المرحلة الثالثة: السرطان في أحد المبيضين أو كليهما وانتشر خارج الحوض إلى بطانة البطن (الصفاق) أو الغدد الليمفاوية القريبة.

المرحلة الرابعة: انتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة مثل الرئة أو الكبد.

تعرف ايضا: أسباب الإصابة بسرطان المبيض.

درجات سرطان المبيض.

يصف التصنيف كيف تبدو الخلايا السرطانية مقارنة بالخلايا الطبيعية. يساعد في معرفة مدى عدوانية الخلايا السرطانية. العلاج لديه فرصة أكبر للنجاح إذا كانت الدرجة أقل.

الدرجة الأولى: تبدو الخلايا السرطانية مشابهة للخلايا الطبيعية وتنمو ببطء نسبيًا على الأرجح.

الدرجة الثانية: تظهر الخلايا السرطانية بشكل غير طبيعي قليلاً وقد تنمو بسرعة أكبر.

الدرجة الثالثة: تبدو الخلايا السرطانية مختلفة تمامًا عن الخلايا الطبيعية وقد تنمو بسرعة.

قد ترغب في مناقشة توقعات سير المرض وخيارات العلاج مع طبيبك ، ولكن لا يمكن لأي طبيب أن يتنبأ بالمسار الدقيق للمرض لدى الفرد.

سرطان الظهارة.

ستؤثر مرحلة السرطان ودرجته على النتيجة. إذا تم تشخيص سرطان المبيض الظهاري وعلاجه قبل أن ينتشر السرطان خارج المبيض (المرحلة الأولى)، فسيكون له تشخيص جيد.

قد تستجيب العديد من النساء المصابات بسرطان أكثر تقدمًا بشكل جيد للعلاج ، ولكن غالبًا ما يعود السرطان (يتكرر) وهناك حاجة إلى مزيد من العلاج.

طالع ايضا: مراحل الدورة الشهرية

الأسئلة الشائعة: