علاجات سرطان الساركوما الوعائية

الساركوما الوعائية هي نوع فريد من السرطان. تظهر في البطانة الداخلية للأوعية الدموية ويمكن أن تحدث في أي منطقة في جميع أنحاء الجسم. وهناك عدة علاجات لسرطان الساركوما الوعائية. ومع ذلك، توجد الساركوما الوعائية بشكل أكثر شيوعًا على الجلد، وكذلك في أنسجة الثدي والكبد. في حالات نادرة، يمكن أن يحدث هذا النوع من السرطان في القلب والرئتين.

تنشأ الساركوما الوعائية أو سرطان الانسجة الرخوة تحت الجلد،  وتمثل أورام الأنسجة العميقة ما يقرب من 25٪ من الأورام الوعائية، في حين أن هذا السرطان يمثل حوالي 8٪ من سرطانات أنسجة الثدي، كما هو الحال مع العديد من أنواع السرطان الأخرى، فإن الجراحة هي العلاج الرئيسي إلى جانب العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

علاجات سرطان الساركوما الوعائية

تتعدد علاجات سرطان الساركوما الوعائية او ساركوما الانسجة الرخوة، وهي كالتالي:

1. العلاج المساعد الجديد.

يمكن اللجوء الى علاج سرطان الأنسجة الرخوة أو الساركوما الوعائية من خلال العلاج المساعد والعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، أو كليهما، قبل إجراء عملية جراحية للورم بالعلاج المساعد الجديد.

يشير العلاج الإشعاعي إلى نوع من علاج السرطان يستخدم حزمًا عالية الطاقة مثل الأشعة السينية أو البروتونات أو أنواع مماثلة من الإشعاع لتدمير كل آثار الخلايا السرطانية. بشكل عام، تختلف جرعات الإشعاع من 45 غراي إلى 65 غراي. من ناحية أخرى، يشير العلاج الكيميائي إلى نوع من علاج السرطان، حيث  يتم فيه استخدام العوامل الكيميائية والأدوية لتدمير الخلايا السرطانية.

إذا انتشرت الساركوما الوعائية في جميع أنحاء الجسم، فقد يكون العلاج الكيميائي اختياريًا، وإذا تعذر إجراء الجراحة، فيمكن الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي في بعض الحالات.

يعتبر العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي من أهم علاجات الساركوما الوعائية، حيث يمكن إجراؤها قبل الجراحة وبعدها.

وغالبًا ما تكون الجرعات المستخدمة في العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، والتي تُعطى في وضع المساعدة الجديدة، أقل من تلك التي تُعطى بعد الجراحة.

في مناطق ظهور الورم الموضعي، يتم استخدام الإشعاع؛ في حين يستخدم العلاج الكيميائي غالبًا لعلاج الانتشار الكامل للمرض.

يعتبر الدواء المسمى دوكسوروبيسين اختياريًا للعلاج الكيميائي. ومع ذلك، تستخدم بعض مراكز العلاج الطبي مزيجًا من ميسنا ودوكسوروبيسين وإيفوسفاميد (MAI). كما يستخدم دوكسوروبيسين ليبوسومال.

بالنسبة للساركوما الوعائية في الرأس والرقبة وفروة الرأس، يتم استخدام باكليتاكسيل ودوسيتاكسيل بشكل فعال.

تعرف على: تشخيص سرطان الثدي.

الجراحة لعلاج سرطان الساركوما الوعائية

مثل جميع سرطانات الأنسجة الرخوة الأخرى،  غالبًا ما تُعتبر الجراحة طريقة العلاج الأولية للساركوما الوعائية، والهدف الرئيسي من الجراحة هو إزالة الكتلة السرطانية بالكامل من المنطقة المصابة، وذلك باستخدام الطرق الجراحية، يمكن السيطرة على الخلايا السرطانية الأولية، حتى لو كان السرطان جائرًا.

يمكن الحصول على أفضل النتائج الجراحية من خلال رسم الخرائط قبل الجراحة. هنا، يتم إجراء الخزعات لتحديد فرص تمكن الجراح من إزالة جميع الخلايا السرطانية بنجاح.

في الحالات القصوى من هذا النوع من السرطان، غالبًا ما تكون الجراحة تجنب الأطراف وبتر الأطراف هي الإجراءات الجراحية التي تظل متاحة لهؤلاء المرضى.

يشير معظم الباحثين إلى أنه لا يوجد فرق بين البتر والأطراف المتوحشة مع قدرة المريض على التحمل. في الوقت الحالي، يمكن أن يزيل تجنيب الأطراف ما لا يقل عن 90٪ من الأورام اللحمية، والتي تمثل الحالات التي تمت فيها إزالة أكبر عدد من الخلايا السرطانية.

إذا شعر المتخصصون أو الجراح فقط بالثقة في إمكانية إزالة الساركوما تمامًا،  فيمكن معالجة المرضى بجراحة استبقاء الأطراف. بالنسبة للساركوما الوعائية بالثدي،  يمكن إجراء الجراحة كاستئصال الكتلة الورمية أو استئصال الثدي، وذلك اعتمادًا على وجود السرطان وحجمه والمنطقة المحتلة. بالنسبة لبعض أنواع اللسرطان الموجودة في الثدي، غالبًا ما يُعتبر استئصال الثدي طريقة العلاج المثالية.

يتضمن الاستئصال الجراحي للساركوما الوعائية للقلب جراح القلب والأوعية الدموية الذي يزيل الورم بالإضافة إلى جزء من النسيج الطبيعي المحيط به. في معظم الحالات، قد لا يكون من الممكن إزالة الورم بأكمله.

طالع:سرطان الثدي( Breast cancer)

العلاج المساعد.

يُطلق على العلاج التي يتم إجراؤه بعد الطريقة الجراحية معًا اسم العلاج المساعد، حيث تتم إزالة كل علامة على الخلايا السرطانية التي يمكن رؤيتها. في بعض الأحيان،  يتم إجراء العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي بعد الجراحة حيث يتم استخدامه لتدمير جميع الخلايا السرطانية المتبقية، على الرغم من أن المرضى قد يكونون قد تناولوا هذه العلاجات سابقًا، ويمكن استخدام نفس الدواء قبل الجراحة وبعدها.

الأدوية لعلاج سرطان الساركوما الوعائة

تستخدم مضادات الأورام مثل دوكسوروبيسين وإيفوسفاميد وجيمسيتابين لمنع نمو الأورام وتكاثر هذه الخلايا السرطانية.

يدمر دوكسوروبيسين الخلايا التي تخضع لإنتاج سريع للحمض النووي ويمكن استخدامه لعلاج العديد من أنواع السرطانات المختلفة.

  Ifosfamide (fex) هو عامل مؤلكل يساعد في تثبيط تخليق البروتين والحمض النووي، يعمل Gemcitabine (Gemzar) عن طريق تثبيط اختزال ribonucleotide والقتال مع deoxycytidine triphosphate لتناسب نفسه في الحمض النووي.

بعد الانتهاء من العلاج، لعدة سنوات، سيحتاج المرضى إلى الفحوصات المنتظمة، وذلك خلال هذه الزيارات، من الضروري أن يناقش المرضى أيًا من أعراضهم مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم من أجل منع حدوث ثانوي وتكرار الساركوما الوعائية.

اكتشف: ما هو سرطان الساركوما الوعائية؟

الأسئلة الشائعة: