الفرق بين المخاض الطبيعي وتحريض المخاض ( المخاض المصطنع)

  هناك العديد من الأشخاص الدين يتساؤلون عن الفرق بين الطلق الطبيعي والصناعي. إلا أن في هذه الأيام، من الشائع جدًا أن يواجه الوالدان هذا القرار المهم: وهو إما إختيار تحفيز المخاض أو انتظار بدء المخاض بشكل طبيعي وتلقائي، حيث يتم تحريض المخاض أو الطلق الاصطناعي بشكل مصطنع، عادةً باستخدام الشكل الاصطناعي من الأوكسيتوسين. فما هو الفرق بين المخاض الطبيعي وتحريض المخاض ؟

يجب أن تدرك النساء أنه بالنسبة للحمل المنخفض الخطورة، فإن تحريض المخاض يقدم عددًا من المخاطر على الولادة الطبيعية المحتملة. الا ان الكثير من الآباء ليسوا على دراية بالأسباب التي تجعل انتظار بدء المخاض دون أي تدخل هو الأفضل والمفيد، في حالة عدم وجود مضاعفات طبية.

الفرق بين المخاض الطبيعي وتحريض المخاض

فيما يلي بعض الاختلافات  بين المخاض الطبيعي، الذي يبدأ تلقائيًا، وتحريض المخاض ( الطلق الاصطناعي او تحفيز المخاض) الذي يبدأ بشكل مصطنع.

1.  هرمونات المخاض تعمل بشكل افضل.

في المخاض الطبيعي:  عندما تدخل في المخاض بشكل عفوي، يتم إطلاق الأوكسيتوسين لتحفيز التقلصات في الرحم؛ حيث يعمل الأوكسيتوسين كمفتاح لفتح مستقبلات الأوكسيتوسين في الرحم.

خلال الثلث الأول والثاني من الحمل، يحتوي رحمك على عدد قليل من المستقبلات، وذلك لحمايتك من الدخول في المخاض مبكرًا.

عندما تصل إلى اقتراب الولادة، يزداد عدد المستقبلات بشكل كبير. بمجرد أن يبدأ المخاض، يتم تنشيطها بواسطة الأوكسيتوسين في مجرى الدم؛ ثم يعملون بفاعلية لشد العضلة وتوسيع عنق الرحم؛ حيث يتم إطلاق الأوكسيتوسين في حركة نابضة ويأتي على شكل موجات. هذا حتى لا يتقلص رحمك باستمرار أو يعاني من تقلصات قوية جدًا منذ البداية.

كما تزداد مستويات الأوكسيتوسين تدريجيًا. في بداية المخاض، قد تحدث الانقباضات كل 20-30 دقيقة وتستمر حوالي 30 ثانية. كلما زاد إيقاع المخاض، ستقترب الانقباضات من بعضها (2-5 دقائق) وأطول (60-120 ثانية في الطول).

  عادةً ما يحدث هذا التقدم في المخاض الطبيعي أكثر من 10 ساعات أو نحو ذلك، بحيث يكون لديك الكثير من وقت الراحة بين الانقباضات، ويكون جسمك قادرًا على التكيف مع شدة الانقباضات بمرور الوقت.

عمد تحريض على المخاض: عندما يتم تحريضك على الولادة، فمن المحتمل أن يحدث ذلك قبل أن يكون جسمك وطفلك جاهزين. قد يعني هذا أنه لا توجد مستقبلات كافية في الرحم، ولذلك يلزم وجود كمية كبيرة من الأوكسيتوسين الاصطناعي لبدء المخاض والحفاظ على استمرار الانقباضات بمرور الوقت.

يزداد مستوى الأوكسيتوسين الاصطناعي حتى تعانين من 3-4 انقباضات في فترة 10 دقائق. يجب أن يستمر كل انقباض لمدة 40-60 ثانية، ويجب أن تكون هناك دقيقة على الأقل بين كل انقباضة.

ويتم إعطاء Syntocinon أو Pitocin لك بشكل مستمر، عن طريق التنقيط الوريدي؛ حيث ينتقل رحمك حرفيًا من حالة الجمود إلى الانقباض.

وهذا يعني أن التقلصات طويلة جدًا وقوية منذ البداية، ولا يحصل جسمك على استراحة.

اكتشف: لماذا قد أحتاج إلى تحريض المخاض؟

2.   اختلاف ألم الإنقباض بين المخاض الطبيعي وتحريض المخاض

يعد الفرق بين الطلق الطبيعي والصناعي هو في شدة الانقباضات خلال مرحلة الولادة.

في المخاض الطبيعي، يعمل الأوكسيتوسين على تحفيز الرحم على الانقباض وتوسيع عنق الرحم؛ مع تمدد عنق الرحم، ترسل مستقبلات الألم رسائل إلى المخ، والتي تستجيب بإفراز الإندورفين. هذه المادة أقوى بعشر مرات من المورفين وتعمل على مقاومة الإحساس بالألم.

مع زيادة مستويات الأوكسيتوسين، يتم إطلاق المزيد من الإندورفين. عندما يتم إحداث المخاض، فإن الأوكسيتوسين الاصطناعي المستخدم لتحفيز الانقباضات لا يعبر الحاجز الدموي الدماغي.

لا يتلقى جسمك إشارات لإفراز الإندورفين وستشعر بألم أكثر حدة.

عادة ما يبدأ المخاض الطبيعي ببطء، مع تراكم تدريجي للانقباضات المتباعدة التي تكون قصيرة وخفيفة. بمرور الوقت، تقترب هذه الانقباضات من بعضها البعض، وأطول، وأكثر حدة.

أثناء التحريض على المخاض، لا يمكن أن يحدث هذا – يبدأ الألم على الفور. لا يستطيع عقلك الاستجابة لألم هذه الانقباضات ولا يمكنه “المشاركة” في المخاض. نتيجة لذلك، من المرجح أن تطلب تخفيف الآلام، مثل فوق الجافية.

للمزيد إقرأ: شروط وموانع الولادة الطبيعية

3.  الحركة أثناء المخاض.

في المخاض الطبيعي، عادة ما تبحث النساء عن المواقف والأماكن التي يشعرن فيها براحة أكبر. أثناء المخاض المبكر، قد ترغبين في الحركة أثناء الانقباضات، مما يساعد طفلك على إيجاد الوضع الأمثل للولادة. لكن الفرق بين الطلق الطبيعي والصناعي واضح في هذه النقطة بالضبط؛ حيث تكون لديك حرية أكبر في الحركة.

في أواخر المخاض والمرحلة الانتقالية، قد تحصلين على الراحة في حمام دافئ أو دش. يمكن لشريكك أو دعم الولادة أن يدعمك أثناء مرحلة الدفع، ويشجع طفلك على التحرك لأسفل ويستخدم الجاذبية للمساعدة.

أثناء المخاض المصطنع، من المستحسن أن يكون لديك مراقبة مستمرة في البداية، ثم مراقبة متقطعة، ما لم يكن هناك مؤشر على ضائقة الجنين. هذا لأن التحريض الآن مخاطرة عالية.

سيكون لديك أيضًا قطرة بالتنقيط الوريدي، والتي تحد من قدرتك على الحركة بحرية والعمل مع جسمك وطفلك أثناء المخاض.

كما  تقل احتمالية حصولك على دش ولن تتمكن من استخدام حمام الولادة لتخفيف آلام الانقباضات. إذا كان لديك حقنة فوق الجافية (وهو أكثر احتمالًا مع تحريض المخاض)، فستكون إما مستلقية على جانبك أو تجلس في السرير. وهذا يزيد من خطر الضائقة الجنينية واحتمال إجراء ولادة قيصرية.

تعرف على: علامات اقتراب الولادة بيوم او يومين

4. لا يحدث منعكس طرد الجنين

لا يحدث منعكس طرد الطفل إلا في المخاض الطبيعي؛ تم اكتشاف منعكس طرد الجنين لأول مرة بواسطة نيلز نيوتن في الستينيات.

يتضمن رد الفعل دافعًا قويًا لا يمكن السيطرة عليه للدفع كما لو أن الجسم قد نقر مفتاحًا وهو جاهز لـ إخراج الطفل.

في المخاض الطبيعي،  تزداد مستويات الأوكسيتوسين بشكل مطرد، كما تبلغ ذروتها بفيضان هائل من الهرمون عندما يتوسع عنق الرحم.

تحفز ذروة الأوكسيتوسين هذه الانقباضات القوية التي لا تقاوم والتي تدفع الطفل إلى الأسفل وإلى الخارج. هذا هو منعكس طرد الجنين.

يتم إطلاق الأدرينالين أيضًا في نفس الوقت، لتزويدك بالطاقة واليقظة التي تحتاجها لولادة طفلك.

أثناء تحفيز المخاض، لا تحدث ذروة الأوكسيتوسين هذه. ويتم توفير الأوكسيتوسين الاصطناعي بواسطة مضخة ولا يمكن زيادته لتقديم هذا التعزيز في نهاية المخاض.

إذا تم تحريضك على الأوكسيتوسين الاصطناعي أو كان لديك تخدير فوق الجافية أثناء المخاض، فلن تواجه منعكس طرد الجنين.

غالبًا ما تحتاج النساء اللواتي يلدن مخاضًا إلى تدخلات في هذه المرحلة من المخاض، مثل الجفت أو الملقط، لمساعدة الطفل على الولادة.

إطلع على: ما هو الإكتئاب ما بعد الولادة (PPD)؟

5.  الأوكسيتوسين الطبيعي يحمي دماغ الطفل

في المخاض الطبيعي، يمر الأوكسيتوسين الذي ينتجه جسمك عبر المشيمة، ويعمل الأوكسيتوسين على إسكات دماغ طفلك أثناء المخاض ويحميه من التلف الذي قد يحدث بسبب الحرمان من الأكسجين.

عندما تبدأ الانقباضات ببطء وتتراكم، تزداد مستويات الأوكسيتوسين أيضًا في وقت واحد. وهذا يساعد في الحفاظ على سلامة طفلك.

أثناء الطلق الاصطناعي، يتداخل الأوكسيتوسين الاصطناعي مع قدرة جسمك على إنتاج الهرمون الخاص به. لذلك، من المرجح أن يتعرض طفلك لنقص الأكسجين.

أثناء تحريض المخاض. سيستجيب طفلك لهذا الموقف من خلال إظهار أعراض الضيق. أبرزها عندما لا يرتفع معدل ضربات القلب بشكل كافٍ بعد الانقباضات. إذا استمر هذا، فسوف يوصي مقدم الرعاية الخاص بك بإجراء عملية قيصرية طارئة لتجنب تلف الدماغ المحتمل لطفلك.

اطلع على: أسباب عدم نزول حليب الثدي بعد الولادة.

6. المرحلة الثالثة من المخاض مختلفة.

عندما يولد طفلك بعد ولادة طبيعية، يكون جسمك في مستوى مرتفع من الأوكسيتوسين. في الواقع، لن تواجه أبدًا نسبة عالية من الأوكسيتوسين مثل هذا في حياتك. الأوكسيتوسين، مسؤول عن تعزيز الترابط الذي يحدث بينك وبين طفلك. وهذا الترابط ضروري لبقاء طفلك على قيد الحياة، ولكن له أيضًا تأثير مهم على جسمك.

عندما يتقلص الرحم الفارغ، تبتعد المشيمة عن جدار الرحم، حيث يتم تثبيت الأوعية الدموية المكشوفة، ويجب أن يكون أي نزيف بعد الولادة في حده الأدنى.

في معظم الحالات، يحدث هذا دون أي تدخل من مقدمي الرعاية. وتسمى بالمرحلة الثالثة الفسيولوجية أو الطبيعية. تفضل العديد من المستشفيات إعطاء المرأة حقنة من الأوكسيتوسين الاصطناعي أثناء ولادة الطفل.

يؤدي هذا إلى تسريع المرحلة الثالثة، ومن المحتمل أن يقلل من خطر النزيف المفرط بعد الولادة (نزيف ما بعد الولادة). ومع ذلك، فإن النساء اللائي تعرضن لمخاض عفوي غير مضطرب أقل عرضة لطلب هذه الحقن، لأن أجسامهن ستنتج الأوكسيتوسين بكميات كبيرة بما يكفي.

إذا كان لديك تحريض المخاض، فلن تختبر تلك الدفعة الأخيرة من الأوكسيتوسين بشكل طبيعي. قد لا يكون الرحم الفارغ قادرًا على الانقباض بشكل فعال، مما يزيد من خطر حدوث نزيف ما بعد الولادة (PPH).

من المرجح أن يكون الحقن ضروريً، في هذه المرحلة، لتجنب احتمال النزف التالي للوضع.

للمزيد إقرأ: تأخر الولادة

الأسئلة الشائعة: