إنخفاض السائل الأمنيوسي: الأسباب وخطورة إنخفاضه أثناء الحمل

عند إنخفاض السائل الأمنيوسي أو عندما يكون السائل الأمنيوسي أو السائل السلوي قليلًا جدًا في الرحم في أي مرحلة من الحمل، يُسمى قلة السائل الأمنيوسي. فتعرف على أسباب إنخفاض السائل الأمنيوسي اثناء الحمل.

يعتبر انخفاض السائل الأمنيوسي او السائل السلوي اثناء الحمل أكثر شيوعًا في أواخر الثلث الثالث من الحمل، خاصة إذا تأخرت عن موعد الولادة، ولن يؤدي عادةً إلى حدوث أي مضاعفات لطفلك. إذا كنت تعانين من قلة السائل السلوي، فسوف يتابع مقدم الرعاية حملك عن كثب للتأكد من أن طفلك يستمر في النمو بشكل طبيعي.

ما هو إنخفاض السائل الأمنيوسي؟

انخفاض السائل الأمنيوسي (oligohydramnios) هو حالة يكون فيها مستوى السائل الأمنيوسي أقل من المتوقع بالنسبة لعمر الحمل للطفل. في ظل الظروف العادية.

تزداد كمية السائل الأمنيوسي لديك حتى بداية الثلث الثالث من الحمل، في ذروة 34 إلى 36 أسبوعًا، قد تحمل حوالي ربع لتر من السائل الأمنيوسي. بعد ذلك، يتناقص تدريجياً حتى الولادة.

دور السائل الأمنيوسي

يملأ السائل الأمنيوسي الكيس المحيط بطفلك النامي ويلعب عدة أدوار مهمة:

  • تسند طفلك لحمايته من الصدمات (إذا كنت تتعثر، على سبيل المثال).
  • يمنع ضغط الحبل السري، مما يقلل من إمداد طفلك بالأكسجين.
  • يساعد في الحفاظ على درجة حرارة ثابتة في الرحم.
  • يقي من العدوى.
  • يسمح لطفلك بالتحرك حتى تتطور عضلاته وعظامه بشكل صحيح.
  • السائل السلوي يساعد  على تطور الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي لدى الجنين حيث يبتلعه ويخرجه من رئتيه. 

خلال الأسابيع الأربعة عشر الأولى من الحمل، يمر السائل من نظام الدورة الدموية إلى الكيس الأمنيوسي.

في بداية الثلث الثاني من الحمل، يبدأ طفلك في ابتلاع السائل، ويمرره عبر الكلى، ويخرجه على شكل بول، ثم يبتلعه مرة أخرى، ويعيد تدوير الحجم الكامل للسائل الأمنيوسي كل بضع ساعات.

لذلك يلعب طفلك دورًا مهمًا في الاحتفاظ بالكمية المناسبة من السوائل في الكيس الأمنيوسي. في بعض الأحيان، على الرغم من ذلك، ينهار هذا النظام، مما يؤدي إلى وجود كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من السوائل – وكلاهما يمكن أن يسبب مشاكل.

إقرأ: شكل الجنين في الشهر الرابع.

كيف أعرف إذا كان السائل الأمنيوسي منخفضًا لدي؟

كيف أعرف إذا كان السائل الأمنيوسي منخفضًا لدي؟
كيف أعرف إذا كان السائل الأمنيوسي منخفضًا لدي؟

قد يشتبه طبيبك في حدوث هذه المشكلة إذا كنت تسرّب السوائل، أو إذا كان قياسك صغيرًا بالنسبة لمرحلة الحمل ، أو إذا كنت لا تشعرين أن طفلك يتحرك كثيرًا.

قد تكون أيضًا في حالة تأهب لذلك إذا كان لديك طفل سابق تم تقييد نموه أو إذا كان لديك بعض مضاعفات الحمل، أو إذا كنت قد تجاوزت موعد ولادتك.

داخل فترة الحمل: من 15 إلى 20 أسبوعًا 2:00 دقيقة يمكن لطفلك أن يسمعك تتحدث، وتقرأ، وتغني.

ستشعر بالإثارة عندما تشعر بحركة طفلك. لمعرفة ما يحدث، سيرسل لك طبيبك لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

سيقيس أخصائي الموجات فوق الصوتية أكبر جيوب من السائل الأمنيوسي في أربعة أقسام مختلفة من الرحم ويجمعها معًا لمعرفة مكان تقييمك على مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI).

القياس الطبيعي للثلث الثالث هو ما بين 5 و 25 سم (سم)،  يعتبر إجمالي أقل من 5 سم منخفضًا.

تعرف على: شكل ماء الجنين بالصور.

ما الذي يمكن أن يسبب انخفاض السائل الأمنيوسي؟

لا يعرف الخبراء دائمًا أسباب انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي. في الواقع، لا يوجد سبب محدد لمعظم النساء المصابات بنقص السائل السلوي. كلما تطورت الحالة في وقت لاحق من الحمل، كانت النظرة المستقبلية لطفلك أفضل.

فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا لنقص السائل السلوي:

طفل صغير:  سينتج الأطفال الصغار سوائل أقل.

مضاعفات الأم: يمكن أن تؤدي المضاعفات مثل ارتفاع ضغط الدم المزمن وتسمم الحمل والسكري والذئبة إلى انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي.

مشاكل المشيمة: يمكن أن تؤدي مشكلة في المشيمة، مثل الانفصال الجزئي، حيث تتقشر المشيمة بعيدًا عن الجدار الداخلي للرحم، إلى انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي. إذا لم توفر المشيمة ما يكفي من الدم والعناصر الغذائية لطفلك، فسيتوقف عن إنتاج البول.

اطلع على: اعراض الحمل في الشهر الثاني

تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لنقص السائل السلوي ما يلي:

الأغشية المتسربة أو الممزقة: يمكن أن يسمح التمزق الصغير في الأغشية التي يحيط بالجنين ببعض السوائل بالتسرب. يمكن أن يحدث هذا في أي وقت من مراحل الحمل، ولكنه أكثر شيوعًا مع اقتراب موعد الولادة. قد تلاحظ تسرب السائل بنفسك إذا وجدت أن ملابسك الداخلية مبللة، أو قد يكتشفها ممارسك أثناء الفحص. أخبر طبيبك إذا كنت تشك في تسرب السائل الأمنيوسي.

تمزق الغشاء: يمكن أن يؤدي تمزق الغشاء إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى لك ولطفلك لأنه يوفر وسيلة للبكتيريا لدخول الكيس الأمنيوسي. في بعض الأحيان، يشفى التمزق في الكيس من تلقاء نفسه، ويتوقف التسرب، ويعود مستوى السائل إلى طبيعته. (هذا هو الحال عادة إذا حدث التسريب بعد بزل السلى).

أدوية معينة:  يمكن لبعض الأدوية، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، أن تساهم في قلة السائل السلوي.

حمل توأم أو مضاعفات الحمل:  أنت معرض لخطر انخفاض مستويات السوائل إذا كنت حاملاً بتوأم أو أكثر. من المحتمل أن يكون قلة السائل الأمنيوسي في حالة متلازمة نقل الدم من التوأم إلى التوأم، حيث يكون لدى أحد التوأمين القليل جدًا من السائل الأمنيوسي بينما يعاني الآخر من الكثير جدًا.

تجاوزت موعد ولادتك:  يعد نقص السائل الأمنيوسي أحد مخاطر الحمل بعد انتهاء فترة الحمل. قد يعرضك تجاوز موعد الولادة بأسبوعين أو أكثر لخطر الإصابة بقلة السائل السلوي.

تشوهات الجنين:  إذا وجدت أن لديك مستويات منخفضة من السائل الأمنيوسي في الثلث الأول أو الثاني من الحمل، فقد يعني ذلك أن طفلك يعاني من عيب خلقي. إذا لم تكن كليتيه موجودة أو لا تتطوران بشكل صحيح أو تم حظر المسالك البولية، على سبيل المثال، لن ينتج طفلك كمية كافية من البول للحفاظ على مستوى السائل الأمنيوسي.

تعرف على: مضاعفات داء السكري اثناء الحمل

هل يشكل انخفاض السائل السلوي خطورة على طفلي؟

هل يشكل انخفاض السائل السلوي خطورة على طفلي؟
هل يشكل انخفاض السائل السلوي خطورة على طفلي؟

ليس عادة. لن تؤدي معظم حالات قلة السائل السلوي في الثلث الثالث من الحمل إلى أي مضاعفات لطفلك.

إذا انخفض مستوى السائل بشكل كبير، فهناك بعض المخاطر على طفلك لأن الحبل السري يمكن أن يتعرض للضغط، مما يمنع طفلك من الحصول على ما يكفي من الطعام والأكسجين.

هذا هو السبب في أن النساء المصابات بقلة السائل السلوي عند الأوان يكون لديهن معدل أعلى من التدخلات أو المشاكل أثناء المخاض والولادة، بما في ذلك:

  • تحريض المخاض.
  • الولادة القيصرية.

الا انه  من غير المألوف أن يتطور انخفاض مستوى السائل الأمنيوسي في الثلث الأول والثاني من الحمل، ولكن إذا حدث ذلك، فقد يتسبب في:

اكتشف: إرتفاع السائل الأمنيوسي أثناء الحمل

ماذا سيحدث إذا تم تشخيص إصابتي بقلة السائل السلوي؟

إذا كان لديك مستويات منخفضة من السائل الأمنيوسي، فسوف يتابع مقدم الرعاية حملك عن كثب للتأكد من أن طفلك يستمر في النمو بشكل طبيعي. تعتمد كيفية إدارة حملك على مدى تقدمك، وكيف حال طفلك، وما إذا كانت لديك مضاعفات أخرى.

إذا كنت أنت وطفلك بصحة جيدة وتطور قلة السائل السلوي في نهاية الحمل، فقد تتم مراقبتك كثيرًا ولكن قد لا تحتاج إلى أي علاج. إذا كان قلة السائل السلوي لديك مثيرًا للقلق، فقد تشمل الإجراءات ما يلي:

  • المراقبة إلاضافية، سيُراقب طفلك عن كثب من خلال اختبارات الموجات فوق الصوتية المتكررة واختبارات عدم الإجهاد، بالإضافة إلى الملامح الفيزيائية الحيوية وربما دراسات دوبلر.
  • سيُطلب منك شرب الكثير من السوائل، وتعداد ركلات الجنين، وإعلام مقدم الرعاية على الفور إذا لاحظت أن طفلك أصبح أقل نشاطًا.
  • تحريض المخاض:  إذا كنت قريبًا، فسيتم تحفيز المخاض. في بعض الحالات، قد تحتاجين إلى إنجاب طفلك مبكرًا – إذا كنتِ تعانين من تسمم الحمل الشديد أو إذا كان طفلك لا ينمو في الرحم، على سبيل المثال.
  • الترطيب:  قد يؤدي الحفاظ على رطوبتك – عن طريق شرب لتر أو اثنين من الماء – إلى زيادة كمية السائل الأمنيوسي مؤقتًا، خاصة إذا كنت تعاني من الجفاف. في بعض الحالات، يتم إعطاء سوائل وريدية للأم.
  • الولادة القيصرية:  إذا كان طفلك لا يتحمل المخاض بأمان، فسوف يوصي طبيبك أو ممرضة التوليد بإجراء الولادة .القيصرية.

للمزيد إقرأ: 10 فوائد للزنجبيل أثناء الحمل

الأسئلة الشائعة

كيف أعرف ما إذا كانت المياه الخاصة بي قد انكسرت أو تم تصريفها فقط؟.

بعض الأحيان يكون من الصعب معرفة ما إذا كان الماء ينفجر أو إذا كنت تتسرب ببساطة من البول أو الإفرازات المهبلية أو المخاط. طريقة واحدة للقول هي الوقوف. إذا زاد تدفق السائل عند الوقوف، فمن المحتمل أن يكون الماء قد انكسر.

هل يمكن أن يتسرب السائل الأمنيوسي ببطء؟.

فكر في الكيس الأمنيوسي مثل بالون الماء. في حين أنه من الممكن كسر بالون الماء، مما يسبب تدفقًا قويًا للسوائل، فمن الممكن أيضًا أن يحدث ثقب صغير في الكيس. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تسرب بطيء للسائل الأمنيوسي.

هل يتحرك الطفل بعد نزول الماء؟.

بمجرد نزول الماء، يشعر بعض الناس بضغط متزايد في منطقة الحوض أو العجان. يعمل الماء الموجود في الكيس الأمنيوسي السليم كوسادة لرأس الطفل (أو الجزء الذي يحيط بالجنين). عندما تختفي الوسادة، يتحرك الطفل لأسفل أكثر مما يسبب المزيد من الضغط.

هل يمكن أن تنفجر السائل السلوي ببطء؟.

يمكن أن يتدفق او  يتسرب السائل الأمنيوسي ببطء؛ حيث يعتقد أن الكثير من النساء يتوقعن التدفق الهائل للسوائل الذي يحدث في الأفلام، وبينما يحدث ذلك في بعض الأحيان، في كثير من الأحيان تنفجر مياه المرأة بببطء حتى انك لا تتمكن من معرفة  ذلك