أنواع سرطان المثانة.

يمكن ان تختلف انواع سرطان المثانة، ويمكن أن يتواجد كل نوع من الأورام في منطقة واحدة أو أكثر من المثانة، ويمكن أن يوجد أكثر من نوع واحد في نفس الوقت. فما هي أنواع أورام سرطان المثانة؟.

ما هو سرطان المثانة؟

يبدأ سرطان المثانة في خلايا المثانة. والورم السرطاني الخبيث هو مجموعة من الخلايا السرطانية التي يمكنها غزو الأنسجة المجاورة وتدميرها.

تعد بعض انواع سرطان المثانة خطرة؛ حيث يمكن أن ينتشر أو ينتقل الورم أيضًا إلى أجزاء أخرى من الجسم. وتعد المثانة جزء من المسالك البولية. إنه عضو مجوف في الحوض يستخدم لتخزين البول قبل إخراجه من الجسم.

تمر خلايا المثانة أحيانًا بتغييرات تجعلها تنمو أو تتصرف بشكل غير طبيعي. يمكن أن تؤدي هذه التغييرات إلى تكوين أورام غير سرطانية (حميدة) مثل الأورام الحليمية. يمكن أن تسبب أيضًا تطور حالات غير سرطانية مثل التهابات المسالك البولية (UTIs).

ولكن في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي التغييرات التي يمكن أن تسبب خلايا المثانة إلى الإصابة بنوع معين سرطان المثانة. في معظم الأحيان، يبدأ سرطان المثانة في خلايا الظهارة البولية التي تبطن المثانة من الداخل. تمثل سرطانات الظهارة البولية أكثر من 90٪ من جميع سرطانات المثانة.

ما يتم تشخيصها في مرحلة مبكرة ولم تغزو الطبقة العضلية العميقة لجدار المثانة. يمكن أن تحدث أيضًا أنواع نادرة من سرطان المثانة. ومن الأمثلة على ذلك سرطان الخلايا الحرشفية والسرطان الغدي.

وظيفة المثانة هي جمع كمية البول الذي يأتي من الكلية؛ حيث يتم إنتاج البول عن طريق الكلى ومن خلال قناتين طويلتين تسمى الحالبين.

عندما تكون المثانة ممتلئة، تنقبض عضلات جدارها لإجبار البول على الخروج، والذي يمر عبر الإحليل ويخرج في النهاية من الجسم.

تعرف على: ما هي مراحل سرطان المبيض؟

أنواع سرطان المثانة

هناك العديد من انواع سرطان المثانة البولية التي يمكن أن تغزو الأنسجة المجاورة وتدمرها. كما يمكن ان ينتشر أيضًا (ينتقل) إلى أجزاء أخرى من جسم الانسان.

1. سرطان الظهارة البولية.

سرطان الظهارة البولية، المعروف أيضًا باسم السرطان الانتقالي، هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان المثانة ، ويمثل أكثر من 90٪ من جميع سرطانات المثانة.

يبدأ في خلايا الظهارة البولية التي تبطن داخل المثانة، والتي تشكل بطانة تسمى الغشاء البولية. يمكن رؤية سرطان الظهارة البولية في أكثر من منطقة واحدة من المسالك البولية (سرطان متعدد البؤر).

لذلك إذا قام الطبيب بتشخيص سرطان الظهارة البولية، فسيقوم بفحص أجزاء أخرى من المسالك البولية لمعرفة ما إذا كان السرطان غير موجود، بما في ذلك حوض الكلى والحالب والإحليل.

2. سرطان الظهارة البولية غير الغازية.

يمكن وصف سرطان الظهارة البولية غير الغازية بأنه حليمي أو مسطح اعتمادًا على كيفية نموه. يبدو سرطان الظهارة البولية الحليمي من أنواع سرطان المثانة المختلف في الشكل ويبدو مثل الأصابع الصغيرة وغالبًا ما ينتشر باتجاه مركز المثانة.

يمكن أن يكون سرطان الظهارة البولية الحليمي غير الغازي عالي الدرجة أو منخفض الدرجة. يستخدم مصطلح أورام الظهارة البولية الحليمية المنخفضة المسببة للسرطان لوصف الورم الذي لا يحتمل أن يتطور إلى سرطان المثانة الغازي.

3. سرطان الظهارة البولية المسطحة.

أنواع سرطان المثانة

هو ورم مسطح يظهر على بطانة المثانة. هذا السرطان ذو درجة عالية ومن المرجح أن يمتد إلى عمق طبقات جدار المثانة. يُعرف سرطان الظهارة البولية المسطح غير الغازي بشكل أكثر شيوعًا بالسرطان الموضعي (CIS).

4. سرطان الظهارة البولية الغازية.

يد سرطان الظهارة البولية الغازية من انواع سرطان المثانة تنتشر خارج البطانة الداخلية، إلى الطبقات العميقة من جدار المثانة. هناك تمايز متشعب.

عندما يحدث ذلك، يبدأ سرطان المثانة عادةً ما ينمو سرطان المثانة وينتشر بسرعة (وهو عدواني) ومن المرجح أن يتم تشخيصه في مرحلة متقدمة.

غالبًا ما توجد الخلايا الحرشفية والخلايا الغدية والخلايا الصغيرة ممزوجة بخلايا سرطان الظهارة البولية. هناك أنواع فرعية نادرة من سرطان الظهارة البولية تسمى المتغيرات.

بشكل عام، تنمو هذه الأنواع الفرعية وتنتشر بسرعة وتميل إلى أن يكون لها تشخيص أسوأ من سرطان الظهارة البولية المعتاد.

طالع: ما هو سرطان الفرج؟

5. أورام سرطانية نادرة في المثانة

الأورام السرطانية التالية في المثانة نادرة وتمثل أقل من 10٪ من جميع سرطانات المثانة.

أ. سرطانة الخلابا تاحرشفية.

يحدث سرطان الخلايا الحرشفية في المثانة عندما تتشكل الخلايا الحرشفية المسطحة في بطانة المثانة.

غالبًا ما يرتبط بالتهاب طويل الأمد (مزمن) أو تهيج في المثانة والذي يمكن أن يحدث بسبب الإدخال المستمر للأنبوب في هذا العضو على مدى فترة طويلة، أو حصوات في المسالك البولية أو حصوات في المثانة.

التهابات المسالك البولية (عدوى المسالك البولية)، أو ببساطة التهابات المسالك البولية المزمنة. عادة ما يكون سرطان الخلايا الحرشفية غازيًا ويتم تشخيصه في مرحلة متقدمة. عادة ما يتم علاجه بالجراحة وأحيانًا بالعلاج الكيميائي.

ب. سرطان الخلايا الغدية.

يبدأ سرطان المثانة الغدي في الخلايا الغدية للمثانة. يمثل أقل من 2 ٪ من جميع سرطانات المثانة. يمكن أن ينتشر الورم الغدي من المثانة إلى مكان آخر، يسمى سرطان الغدة الثانوي في المثانة.

لهذا السبب يحتاج الأطباء إلى معرفة مكان نشأة السرطان الغدي من أجل إجراء التشخيص. هناك العديد من

أنواع سرطان المثانة الفرعية للورم الغدي في المثانة بما في ذلك:

  • السرطانة الغدية المخاطية.
  • السرطان الغدي للخلية الحلقية.
  • السرطان الغدي للخلية الصافية.

عادة ما يتم علاج سرطان المثانة الغدي بالجراحة. يتم إجراء استئصال جذري للمثانة لإزالة المثانة بأكملها. يميل السرطان الغدي إلى الظهور، لذلك يستخدم العلاج الكيميائي أيضًا لعلاجه.

اكتشف: مراحل سرطان المثانة

ج. سرطان اليوريك

يعتبر سرطان اليوريك (uracha) من انواع سرطان المثانة؛ ويطلق عيه أيضًا الرباط المائل، وهو رابط بين السرة والمثانة التي تتشكل أثناء نمو الجنين. في البالغين، يوجد فقط رباط رقيق ليس له وظيفة.

قد يظهر الورم على طول urachus وقد يتحول إلى ورم سرطاني. يبدأ سرطان Urachal عادةً حيث يتصل urachis بأعلى المثانة.

عادة ما يتم علاج سرطان Urakis عن طريق الجراحة لإزالة المثانة، والمسالك البولية، والعقد الليمفاوية القريبة، والأنسجة المحيطة الأخرى.

يمكن إعطاء العلاج الكيميائي بعد الجراحة. سرطان الخلايا الصغيرة سرطان الخلايا الصغيرة (سرطان الغدد الصم العصبية ذو الخلايا الصغيرة) هو نوع من أورام الغدد الصم العصبية (NET) الذي يبدأ في خلايا الجهاز العصبي الصم.

تم العثور على خلايا الغدد الصماء العصبية في كل عضو في الجسم تقريبًا.

د. سرطان الخلايا الصغيرة .

يعد سرطان الخلايا الصغيرة (سرطان الغدد الصم العصبية ذو الخلايا الصغيرة) من انواع سرطان المثانة الخطيرة؛ وهو نوع من أورام الغدد الصم العصبية (NET) الذي يبدأ في خلايا الجهاز العصبي الصم.

تم العثور على خلايا الغدد الصماء العصبية في كل عضو في الجسم تقريبًا. عادة ما يكون سرطان الخلايا الصغيرة أحد أنواع سرطان المثانة عالي الجودة الذي ينمو وينتشر بسرعة.

يمكن أن يعاني بعض الأشخاص المصابين بسرطان الظهارة البولية أيضًا من سرطان الخلايا الصغيرة. عادةً ما يتضمن علاج سرطان الخلايا الصغيرة في المثانة العلاج الكيميائي يليه الجراحة لإزالة المثانة بأكملها. يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي.

اقرا ايضا: كيفية تشخيص سرطان المبيض؟.

ه. ساركوما الأنسجة الرخوة .

يمكن أن يبدأ السرطان في الأنسجة الرخوة للمثانة، مثل العضلات أو الأوعية الدموية أو الدهون. وهذا ما يسمى ساركوما الأنسجة الرخوة للمثانة أو ساركوما المثانة.

يعاني العديد من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بساركوما الأنسجة الرخوة لأول مرة بسرطان الظهارة البولية اللحمية.

عامل الخطر الرئيسي لساركوما الأنسجة الرخوة في المثانة هو تلقي العلاج الإشعاعي لنوع آخر من السرطان قبل 20 إلى 30 عامًا.

الساركوما العضلية الملساء (عند البالغين) والساركوما العضلية المخططة (عند الأطفال) هي أكثر أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة في المثانة شيوعًا.

الأورام والحالات غير السرطانية للمثانة.

ورم المثانة غير السرطاني (الحميد) عبارة عن كتلة تبدأ في البطانة أو الأنسجة الأخرى للمثانة.

مرض المثانة غير السرطاني هو تغير في خلايا المثانة. لا تنتشر الأورام والحالات غير السرطانية إلى أجزاء أخرى من الجسم (لا توجد نقائل). إنها ليست سرطانات وهي عادة لا تهدد الحياة.

هناك العديد من أنواع الأورام والحالات غير السرطانية للمثانة.

الأورام غير السرطانية تكون معظم أورام المثانة غير السرطانية نادرة. يمكن أن تكون سببًا لوجود دم في البول ومشاكل في المثانة. غالبًا ما يستخدم تنظير المثانة لتشخيص هذه الأورام، والتي يمكن إزالتها أثناء هذا الإجراء.

يبدأ الورم الحليمي في خلايا الظهارة البولية التي تشكل البطانة الداخلية للمثانة. ينمو هذا الورم بعيدًا عن البطانة باتجاه مركز المثانة.

عادة، هناك ورم حليمي صغير واحد فقط. عادة ما يكون الورم الحليمي المقلوب ورمًا مسطحًا يبدأ في البطانة الداخلية للمثانة. يغزو جدار المثانة.

انواع نادرة أخرة من أنواع الأورام الغير السرطانية.

فيما يلي أنواع نادرة أخرى من أورام المثانة غير السرطانية:

الورم العضلي الأملس: يبدأ في العضلات الملساء (اللاإرادية) للمثانة ويتكون من فرط نمو خلايا العضلات.

الورم الليفي الانفرادي: يبدأ في النسيج الضام الليفي لجدار المثانة

الورم الوعائي : مجموعة غير طبيعية من الأوعية الدموية في المثانة.

الورم الليفي العصبي: عبارة عن كتلة صغيرة تكونت في أعصاب المثانة.

الورم الشحمي – يبدأ في الدهون حول المثانة الحالات غير السرطانية يمكن أن تؤثر الحالة غير السرطانية على المثانة وتسبب أعراضًا مشابهة لأعراض سرطان المثانة.

عدوى المسالك البولية (UTI) ، والمعروفة باسم عدوى المسالك البولية ، هي حالة شائعة وغير سرطانية في المثانة. عادة ما تحدث عدوى المسالك البولية بسبب البكتيريا الموجودة في المثانة والإحليل. قد تكون العلامات والأعراض:

  • الحمى والقشعريرة والشعور بالضيق
  • دم في البول (بيلة دموية).
  • حرقان أو ألم عند التبول .
  • الحاجة للتبول في كثير من الأحيان (كثرة التبول) حاجة ملحة للتبول (التبول العاجل).
  • تدفق البول .

طالع ايضا: الولادة الطبيعية.

عادة ما يتم تشخيص التهاب المسالك البولية عن طريق إجراء فحص بدني واختبارات بول. عادة ما يتم علاجه بالمضادات الحيوية لمحاربة البكتيريا.

من الممكن أيضًا تناول دواء لعلاج الحمى أو الألم. حصوات المسالك البولية، هي رواسب صلبة من المعادن (خاصة الكالسيوم) تتشكل في الكلى.

يمكن أن تنمو بشكل أكبر وتمتد إلى الحالب أو المثانة. يمكن أن تسبب الحصوات ألمًا (شديدًا في بعض الأحيان) ودم في البول وعدوى. يتم علاجهم بالأدوية وشرب الكثير من السوائل (أو إدخالهم من خلال إبرة في الوريد). في بعض الأحيان يجب إزالة حصوات المسالك البولية عن طريق الجراحة.

الأسئلة الشائعة:

هل يمكن أن تصابي بسرطان المثانة لسنوات ولا تعرفين ذلك؟

حتى بعد إبلاغ أطبائهم بالمشكلة، قد يتم تشخيص الدم في البول بشكل خاطئ في البداية. قد يُنظر إليه على أنه أحد أعراض نزيف ما بعد انقطاع الطمث أو التهاب المثانة البسيط أو عدوى المسالك البولية. نتيجة لذلك ، يمكن التغاضي عن تشخيص سرطان المثانة لمدة عام أو أكثر.

ما هي فرص الوفاة من سرطان المثانة؟.

يمكن ان يكون للمريض بسرطان المثانة معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات باالنسبة للأشخاص لمصابين بسرطان المثانة هو 77٪. ومع ذلك، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة تعتمد على العديد من العوامل، بما في ذلك نوع ومرحلة سرطان المثانة الذي يتم تشخيصه. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأشخاص المصابين بسرطان المثانة الذي لم ينتشر خارج الطبقة الداخلية لجدار المثانة هو 96٪.

هل يظهر سرطان المثانة في الدم؟.

غختبارات تشخيص سرطان المثانة في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان المثانة، يمكن إجراء هذه الاختبارات لتشخيص المرض: الفحص البدني. فحص الدم: تستخدم عينات الدم لقياس بعض المواد التي تطلقها أعضاء وأنسجة الجسم في الدم

هل  سرطان المثانة  يشبه التهاب المسالك البولية؟.

في الغالب يتم الخلط بين كل من سرطان المثانة والتهاب المسالك البولية، كما ان  العديد من الأعراض تتداخل فينا بينها. حيث قد يعاني المرضى من زيادة كبيرة في وتيرة التبول، أو الحاجة الملحة ايضا للتبول، بالإضافة الة ألم تند التبول، أو سلس البول.