تخدم الأنظمة الغذائية أكثر من غرض واحد إلى جانب فقدان الوزن. كما أن نأكله، وكم نستهلك، وحتى توقيت وجباتنا كلها لها تأثير على جودة عمل أدمغتنا. يمكن أن يلعب النظام الغذائي مثل نظام الكيتو دورًا في تقليل وتيرة النوبات لدى الأشخاص المصابين بالصرع. في حين تؤكد العديد من الدرسات أن نظام الكيتو لعلاج الصرع هو الأنسب للتحكم في نوبات الصرع.
الصرع هو اضطراب يحدث فيه نوبات متكررة ناتجة عن إفرازات كهربائية غير طبيعية من الدماغ. في معظم الناس، يمكن السيطرة على النوبات عن طريق واحد أو أكثر من الأدوية المضادة للصرع. بالنسبة للأشخاص الذين لا يزالون يعانون من النوبات (الصرع المقاوم للأدوية)، يمكن النظر في اتباع نظام غذائي الكيتو.
تعمل أدمغتنا بشكل لا يصدق، مثل لوحة دوائر كهربائية تقريبًا. في الدماغ، تتفاعل مليارات الخلايا العصبية المرتبة في أنماط معقدة مع بعضها البعض من خلال الدوائر الكهربائية، مما يؤدي إلى جميع وظائفنا الإدراكية. إذا أصاب اضطراب أي من هذه الدوائر الكهربائية، فقد تحدث نوبة، مما يؤدي إلى اضطراب لا يمكن السيطرة عليه في السلوك أو الإحساس أو الحركة مع (أو بدون) حالات متغيرة من اليقظة والفهم.
الصرع هو اضطراب عصبي شائع يمكن أن يؤثر على أي شخص، وينشأ عن مجموعة متنوعة من الأسباب، بما في ذلك التركيب الجيني، والتغيرات الهيكلية في الدماغ، والأورام، والالتهابات السابقة والالتهابات. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون السبب المحدد غير معروف في كثير من الحالات.
يعتبر الصرع رابع أكثر الحالات العصبية شيوعًا في العالم، حيث يؤثر على أكثر من 65 مليون شخص في جميع أنحاء العالم وما يقرب من 450.000 طفل في الولايات المتحدة نظرًا لأن الصرع يعطل نشاط الدماغ ، فقد يؤثر أيضًا على قدرة الطفل على التعلم والعمل بشكل مناسب. لذلك، من الضروري معالجة الصرع ومعالجته.
نظام الكيتو هو نظام غذائي غني بالدهون ومنخفض الكربوهيدرات – له مجموعة من الفوائد الصحية التي تغطيها وسائل الإعلام الرئيسية، من فقدان الوزن إلى مستويات الطاقة المرتفعة وتقليل حب الشباب.
ومع ذلك، فإن حمية الكيتو ليست مجرد حمية بدعة أخرى؛ إنه علاج غذائي قائم على الأدلة يمكن أن يساعد مرضى الصرع عن طريق تقليل النوبات. بعد ثلاثة أشهر من اتباع نظام الكيتو الغذائي، تشير الأبحاث إلى أن 87٪ من مرضى الصرع أفادوا بتحسن نوعية الحياة.
ما هو نظام الكيتو؟
نظام الكيتو هو طريقة لتناول الطعام تحاكي آثار الصيام. لأكثر من 100 عام ، تم استخدام الكيتو لعلاج الصرع.
من خلال اتباع نظام غذائي غني بالدهون عالية الجودة، ومناسب للبروتين، وقليل من الكربوهيدرات الصافية (إجمالي الكربوهيدرات مطروحًا منها الألياف)، يبدأ التمثيل الغذائي في الجسم في استخدام الدهون كمصدر رئيسي للوقود ، بدلاً من الكربوهيدرات.
هذا التحول له آثار عميقة على التمثيل الغذائي لكل من المرضى والأصحاء على حد سواء. يُظهر النظام الغذائي وعدًا بتحسين أو عكس العديد من الحالات العصبية واضطرابات التمثيل الغذائي.
بالنسبة للأفراد الأصحاء، يمثل النظام الغذائي أداة للوقاية من الأمراض المزمنة، فضلاً عن تحسين الإدراك وتكوين الجسم (أي فقدان الدهون).
إقرأ: هل حمية الكيتو جيدة لعلاج متلازمة تكيس المبايض؟
كيف يعمل نظام الكيتو الغذائي؟
نظرًا لأن النظام الغذائي الكيتوني يعمل عندما تفشل الأدوية ، يبدو أن آليات عمل النظام الغذائي تختلف عن تلك الخاصة بالعقاقير المضادة للصرع. تقترح النظرية الأيضية أن السيطرة على النوبات تتحقق من خلال استعادة حالة الأيض الطبيعية للدماغ من خلال مسارات تشمل التمثيل الغذائي المعزز لطاقة الميتوكوندريا وزيادة توافر الطاقة للدماغ.
أظهر الباحثون أيضًا أن أجسام الكيتون ، بيتا هيدروكسي بوتيرات وأسيتو أسيتات ، قد تكون سببًا للتأثيرات المضادة للتشنج. إحدى الملاحظات التي تدعم هذه النظرية هي حقيقة أن السيطرة على النوبات يمكن أن تضيع عن طريق استهلاك الكربوهيدرات ، وبالتالي الخروج من الحالة الكيتونية. ظاهرة أخرى تدعم هذا الادعاء هي أن مستويات الكيتون في الدم أو المصل لها ارتباط سلبي قوي مع نشاط النوبات.
ما هي الحالة الكيتونية؟
يشير مصطلح الكيتوزية إلى نتيجة ثانوية لتكسير الدهون إلى طاقة قابلة للاستخدام، تسمى أجسام الكيتون، أو الكيتونات باختصار. يمكن الحصول على هذه الدهون مباشرة من النظام الغذائي (الكيتوزية الغذائية) أو من مخازن الدهون في الجسم.
يستخدم الجسم الكيتونات مباشرة للحصول على الطاقة. يشبه تكسير الدهون الجسم إلى طاقة مفيدة العملية التي تخضع لها الكربوهيدرات الغذائية في إنتاج الجلوكوز لتغذية الجسم. بمعنى آخر، الكيتونات هي دهون ما هو الجلوكوز للكربوهيدرات. تُعرَّف الحالة الكيتونية بأنها مستويات كيتون في الدم أكبر من 0.5 ملي مول / لتر.
نظام الكيتو لعلاج الصرع
العلاجات الكيتونية وجراحة الدماغ هي العلاجات الوحيدة المعروفة للصرع. لقد تبين ان الأشخاص المصابين بالصرع الذين يحاولون الكيتو لديهم انخفاض في النوبات بنسبة 50 ٪ على الأقل وما يصل إلى 25 ٪ يصبحون خاليين تمامًا من النوبات.
إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك من الصرع، ولم تكن مرشحًا جراحيًا، وفشلت في تناول دواءين لعلاج الصرع، فيجب التفكير في العلاج بنظام الكيتو.
أيضاً إقرأ: هل نظام الكيتو يساعد على الحمل؟
كيف يعمل نظام الكيتو في علاج الصرع؟
نظام الكيتو الغذائي هو نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وغني بالدهون. الكربوهيدرات هي أجزاء من الطعام يتفككها جسمك إلى سكر أثناء الهضم. تشمل الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات الخبز والمعكرونة والأرز والفواكه والخضروات النشوية مثل البطاطس.
عندما تتبع نظام الكيتو، لا يحتوي جسمك على ما يكفي من الجلوكوز (السكر) لدماغك أو أعضاء أخرى لاستخدامها في الطاقة. في المقابل، يتكيف جسمك ويستخدم نوعًا من التمثيل الغذائي يسمى الكيتوزية. تستخدم الحالة الكيتونية الدهون للحصول على الطاقة وتنتج أجسامًا كيتونية. ثم يستخدم دماغك هذه الكيتونات كمصدر للوقود
يعتقد الخبراء أن التغييرات في التمثيل الغذائي التي تسببها الكيتوزية تقلل من نشاط الخلايا العصبية في الدماغ للمساعدة في قمع نشاط النوبات. ولكن على الرغم من عقود من البحث لدعم فعالية نظام الكيتو الغذائي للمساعدة في السيطرة على النوبات، فإن الباحثين ليسوا متأكدين من الطريقة الدقيقة التي يقلل بها النظام الغذائي من نشاط النوبات.
تنشط شبكات الخلايا العصبية في الدماغ تلقائيًا عندما لا يكون الغرض منها، وهذا ما يسبب النوبات. هذا احتمال لأن الخلايا في الدماغ تكون أكثر إثارة وتطلق الكثير من النواقل العصبية المثيرة، مثل الجلوتامات. بالتناوب، من الممكن أن خلايا الدماغ القريبة غير قادرة على الحد من انتشار الاستثارة كما تفعل عادةً عن طريق استخدام الناقلات العصبية المثبطة مثل حمض جاما أمينوبوتيريك أو GABA.
من خلال خفض كمية الجلوتامات في الدماغ وزيادة إنتاج GABA، يقلل نظام الكيتو من احتمال تعرض الفرد لنوبة صرع. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يقلل النظام الغذائي من التهاب الدماغ، وهو أمر مهم لأن الالتهاب في الدماغ الناجم عن أمراض مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ أو اضطرابات المناعة الذاتية يمكن أن يسبب النوبات.
في الماضي، كانت هناك أيضًا بعض الدراسات المثيرة للغاية التي بحثت في كيفية تأثير نظام الكيتو على ميكروبيوم الأمعاء. يتكون ميكروبيوم الأمعاء من تريليونات البكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي. وفقًا لنتائج هذه الدراسات، يمكن أن يؤدي اتباع نظام الكيتو إلى زيادة عدد أنواع معينة من البكتيريا التي تشجع نسبة أعلى من GABA إلى الجلوتامات في الدماغ.
للمزيد إقرأ: الحماض الكيتوني
ما هي أنواع الصرع التي تستفيد من الكيتو؟
يعتبر نظام الكيتو الغذائي والأنظمة الغذائية المعدلة المرتبطة به علاجًا جيدا للمتلازمات والحالات التالية:
- متلازمة أنجلمان
- اضطرابات الميتوكوندريا المعقدة 1
- متلازمة نقص البروتين الناقل للجلوكوز 1 (الجلوت -1)
- متلازمة الصرع المرتبطة بالحمى (FIRES)
- الأطفال الذين يتغذون بالصيغة (فقط) أو الرضع
- تشنجات الاطفال
- الصرع الرمع العضلي الأستاتيكي (متلازمة دوس)
- متلازمة أوهتهارا
- عوز بيروفات ديهيدروجينيز (PDHD)
- صرع رمع عضلي شديد عند الرضع (متلازمة دريفت)
- المراهقون والبالغون المصابون بالصرع
- صرع رمعي الأحداث
- أمراض الجسم لافورا
- متلازمة لينوكس جاستو
- متلازمة ريت
لماذا تعتبر حمية الكيتو جيدة لعلاج الصرع؟
ما زلنا لا نعرف بالضبط لماذا تساعد حمية الكيتو الأشخاص المصابين بالصرع، وهناك عدد من النظريات المختلفة.
أحد التفسيرات المحتملة هو أن النشاط الكهربائي في دماغك الذي يسبب النوبات يتطلب الكثير من الطاقة. من السهل أن يحصل عقلك على الطاقة بسرعة من السكر. من ناحية أخرى ، إذا كان جسمك يصنع الطاقة من الدهون، فإنه ينتقل بشكل أبطأ. هذا يعني إذن أن النوبات لا يمكن أن تبدأ بسهولة. هناك عدد من التفسيرات الأخرى أيضًا.
أنظر: كتاب الخطة الغذائية لحمية الكيتو الصحية pdf.
فوائد نظام الكيتو في علاج لمرضى الصرع
منذ أن تم تقديمه لأول مرة في عشرينيات القرن الماضي، أصبح نظام الكيتو الغذائي علاجًا غذائيًا قائمًا على الأدلة لحالات معينة مثل الصرع. تم اختباره لأول مرة بين مرضى الأطفال، ويوصف الآن للمرضى البالغين المصابين بالصرع، جنبًا إلى جنب مع الأدوية أو العلاج الجراحي. الفوائد الصحية لنظام الكيتو الغذائي في علاج الصرع:
- انخفاض وتيرة النوبات
- انخفاض شدة النوبات
- تحسين الانتعاش من النوبات
- انخفاض مستويات السكر في الدم
- زيادة الطاقة
- تقليل جرعات الدواء
- تحسين نوعية الحياة
- فقدان الوزن
مخاطر حمية الكيتو
هناك إيجابيات وسلبيات لنظام الكيتو الغذائي، بما في ذلك المخاطر والآثار الجانبية المحتملة. غالبًا ما يُشار إلى التأثير الجانبي الأكثر شهرة باسم أنفلونزا الكيتو، أو الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا التي ظهرت أثناء انسحاب الجسم الأولي من الكربوهيدرات. عادة ما تنحسر أنفلونزا الكيتو في غضون أيام قليلة.
نظام الكيتو له آثار جانبية. لكن له آثار جانبية أقل من معظم مضادات الصرع المتوفرة اليوم. العديد من هذه الآثار الجانبية قصيرة الأمد، وسوف تهدأ بمجرد أن يتكيف الجسم مع النظام الغذائي.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- لا زيادة الوزن أو فقدان الوزن
- قلة النمو
- عالي الدهون
- الإمساك أو الإسهال أو القيء أو غيره من أعراض الجهاز الهضمي
- الارتجاع المعدي
- حصى الكلى
- الحماض
- الإغماء أو نقص الطاقة
- تشنجات العضلات
- الجوع
- مشاكل التذوق
- مخالفات الدورة الشهرية
تتعلق المخاطر المرتبطة بنظام الكيتو الغذائي بصحة القلب وحصوات الكلى وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. لتقليل هذه المخاطر ، استشر طبيبك قبل اتباع نظام كيتو الغذائي. يجب مراقبة كل مريض مصاب بالصرع يتحول إلى نظام الكيتو الغذائي بعناية من قبل أخصائي الصرع وأخصائي التغذية أو أخصائي التغذية.
للمزيد تعرف على: كيتو للمرضع
متى ترى أخصائي الصرع؟
إذا كنت قلقًا من إصابة طفلك بنوبة صرع، فحدد موعدًا مع أحد أطباء أعصاب الأطفال المعتمدين من مجلس الإدارة لدينا والذين يمكنهم مساعدتك في تحديد ما إذا كان هناك سبب.
بمجرد أن يصاب الطفل بنوبة صرع، يزداد خطر تعرضه لمزيد من النوبات. الطفل الذي أصيب بنوبة واحدة معرض لخطر الإصابة بنوبة ثانية بنسبة 45 بالمائة. إذا أصيبوا بنوبتين، فإن خطر حدوث نوبة ثالثة يرتفع إلى 75 في المائة إلى 80 في المائة.
هل يمكن للبالغين المصابين بالصرع تجربة نظام الكيتو؟
نعم، هناك أدلة متزايدة تظهر فائدتها في السيطرة على النوبات لدى البالغين المصابين بالصرع المقاوم طبيًا. في حين أن بعض البالغين قد يبدأون في اتباع نظام الكيتو الكلاسيكي، سيتم تدريب البعض الآخر على نظام الكيتو أو نظام أتكينز المعدل والذي يسمح بمزيد من الحرية في الخيارات الغذائية، ويمنحهم القدرة على الاستمرار في الاستمتاع بالخروج إلى المطاعم مع الحفاظ على هذا النظام الغذائي.
من خلال التدريب والتحفيز المناسبين، يمكن للبالغين البقاء على هذا النظام الغذائي بنجاح والتحكم الجيد في نوباتهم. على الرغم من أن بعض الأنظمة الغذائية الكيتونية للبالغين توفر قدرًا أكبر من المرونة، إلا أنها لا تزال تعتبر علاجًا طبيًا ويجب أن يبدأها فريقك الطبي ويحافظ عليها.
إطلع على: نظام الكيتو لانقاص الوزن
هل توجد اننظمة غذائية تساعد في علاج مرضى الصرع؟
نظام الكيتو صارم للغاية وقد يصعب على بعض الأشخاص والعائلات اتباعه. يمكن أيضًا تجربة أنظمة غذائية خاصة أخرى للصرع أقل صرامة:
1. النظام الغذائي ذي السلسلة المتوسطة من الدهون الثلاثية (MCT).
يأخذ الأشخاص الذين يتبعون هذا النظام الغذائي مكملات زيتية بدلاً من الاعتماد على الطعام للحصول على الدهون في النظام الغذائي. هذا يمكن أن يجعل النظام الغذائي أسهل، لأن هناك حاجة إلى كمية أقل من الدهون الكلية من الطعام ويمكن للشخص تناول المزيد من البروتينات والكربوهيدرات.
2. حمية اتكنز المعدلة.
يُعرف نظام أتكينز الغذائي بأنه نظام غذائي عالي البروتين ومنخفض الكربوهيدرات. تشبه حمية أتكنز المعدلة للأشخاص المصابين بالصرع حمية الكيتو ، لكنها تسمح بقدر أكبر من المرونة في كميات البروتين والسوائل والسعرات الحرارية.
3. النظام الغذائي ذو المؤشر الجلايسيمي المنخفض.
هذا هو النظام الغذائي الخاص الأقل تقييدًا للصرع. لا يقيد تناول السوائل أو البروتين ولا يحتاج الناس إلى أن يكونوا صارمين للغاية بشأن السعرات الحرارية أو كمية الدهون التي يتناولونها. لا يزال الأشخاص الذين يتبعون هذا النظام الغذائي يأكلون دهونًا أكثر بكثير من النظام الغذائي المعتاد ، لكن الكربوهيدرات ليست محدودة.
يميز مقدار ونوع الدهون والبروتينات والكربوهيدرات الفرق بين أنواع النظام الغذائي هذه. قد تستخدم لذلك إصدارات مختلفة من نظام الكيتو. تقدم العديد من المراكز أكثر من خيار واحد.
سيساعدك الفريق الطبي المدرب على نظام الكيتو في تحديد نوع النظام الغذائي الأنسب لك أو لطفلك. يجب معاملة كل مريض كفرد ويجب أن يتم تصميم كل نظام غذائي لتلبية احتياجاتهم الخاصة.
متى تقترح نظام الكيتو لمرضى الصرع؟
إذا كانت هناك 1-3 تجارب للأدوية المختارة بشكل مناسب، يمكن لحوالي 70 بالمائة من الأطفال المصابين بالصرع التحكم في نوباتهم.
ومع ذلك، بالنسبة لـ 30 بالمائة من الأطفال الذين لا يستطيعون السيطرة على نوباتهم بالأدوية، قد يكون نظام الكيتو (KD) خيارًا. هذا النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون فعال في الحد بشكل كبير من النوبات بنسبة تصل إلى 50 في المائة في العديد من المرضى، ويمكن أن يستدعي تقليل الجرعات في الأدوية.
يمكن أن يوقف KD أيضًا النوبات تمامًا، كما يظهر في 10 بالمائة من مرضى الصرع الذين يحافظون على النظام الغذائي.
خلاصة
أظهرت الأنظمة الغذائية المختلفة، مثل نظام الكيتو ونظام أتكنز المعدل، إمكانية استخدامها كعلاجات فعالة للصرع. أظهرت هذه التدخلات الغذائية نتائج واعدة في تقليل وتيرة النوبات وتحسين السيطرة الشاملة على النوبات، لا سيما لدى الأفراد المصابين بالصرع المقاوم للأدوية. لا تزال الآليات الكامنة وراء التأثيرات العلاجية لهذه الحميات قيد التحقيق ، ولكن يُعتقد أن التحول في وقود التمثيل الغذائي من الجلوكوز إلى الكيتونات يلعب دورًا مهمًا.
في حين أن النتائج مطمئنة، تتطلب هذه الأنظمة الغذائية التزامًا صارمًا ومراقبة دقيقة من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية وأخصائيي التغذية لضمان كفاية التغذية وتقليل الآثار الجانبية المحتملة. كما أنها قد لا تكون مناسبة للجميع ويجب تنفيذها تحت إشراف طبي.
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم الآثار طويلة المدى والمدة المثلى للإستخدام لهذه الحميات بشكل أفضل. بالإضافة إلى ذلك، فقد ثبت أن تطوير الأساليب الغذائية الشخصية وتحديد المؤشرات الحيوية للتنبؤ بالاستجابة لأنظمة غذائية معينة مفيد في تصميم التدخلات وفقًا للاحتياجات الفردية.
للمزيد شاهيد أيضاً:
- نظام الكيتو للرجال
- نظام الكيتو للنساء
- خطة وجبات حمية الكيتو لمدة 21 يومًا
- حبوب الكيتو
- كتاب الخطة الغذائية لحمية الكيتو الصحية pdf.
الأسئلة الشائعة:
هل حمية الكيتو تساعد حقا الصرع؟
نظام الكيتو هو وسيلة لعلاج المرضى الذين يعانون من الصرع غير المتحكم فيه. يعمل النظام الغذائي – الغني بالدهون وقليلة الكربوهيدرات – عن طريق تغيير كيفية حصول الدماغ على الطاقة ليعمل. على الرغم من عدم فهم هذا النظام الغذائي جيدًا، فقد نجح في تقليل النوبات لدى العديد من المرضى
هل يمكن لمرضى الصرع أن يعيشوا حياة طبيعية؟
يمكن أن يكون للصرع تأثير كبير على نوعية الحياة. قد تؤثر النوبات التي تحدث مع الصرع، جنبًا إلى جنب مع الحالات التي غالبًا ما تصاحبها مثل الاكتئاب وصعوبة التعلم، بشكل كبير على الأداء المدرسي والوظيفي. يمكن للعديد من المصابين بالصرع أن يعيشوا حياة طبيعية.
ما هي الأطعمة التي يجب على مرضى الصرع تجنبها؟
يجب تجنب بعض الأطعمة أو الحد منها، مثل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول. قد يستفيد بعض الأشخاص الذين يعانون من نوبات لا تستجيب جيدًا للأدوية من النظام الغذائي الخاضع للإشراف الطبي مثل نظام الكيتو أو نظام أتكينز الغذائي المعدل
ما هو النظام الغذائي الأكثر فعالية في علاج الصرع؟
نظام الكيتو هو أحد خيارات العلاج للأطفال أو البالغين المصابين بالصرع والذين لا يمكن السيطرة على نوباتهم باستخدام الأدوية المضادة للنوبات (ASMs). قد يساعد النظام الغذائي في تقليل عدد أو شدة النوبات وقد يكون له آثار إيجابية أخرى.
ما هو أفضل نظام غذائي لمرضى الصرع؟
النظام الغذائي الأكثر شهرة هو نظام الكيتو، والذي يركز على تناول نسبة أعلى من الدهون. يعتبر نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات وقليل البروتين. يُعتقد أن هذا النوع من نمط الأكل يساعد في تقليل النوبات، على الرغم من أن الأطباء لا يعرفون السبب بالضبط. غالبًا ما يخضع الأطفال المصابون بنوبات الصرع لنظام الكيتو الغذائي.
هل نجا احد من الصرع؟
تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 70٪ من المصابين بالصرع يمكن أن يعيشوا بدون نوبات إذا تم تشخيصهم وعلاجهم بشكل صحيح. كما أن خطر الوفاة المبكرة لدى الأشخاص المصابين بالصرع أعلى بثلاث مرات منه لدى عامة السكان
إلى أي عمر يعيش مرضى الصرع؟
بشكل عام، الأشخاص المصابون بالصرع لسبب غير معروف لديهم متوسط عمر متوقع قريب من الطبيعي. قد يعيش الأشخاص المصابون بنوع وراثي من الصرع 10 سنوات أقل من عامة السكان. حتى منتصف الستينيات، حقق حوالي 1 من كل 3 أشخاص مصابين بالصرع التخلص من النوبات.
هل تساعد حمية الكيتو البالغين المصابين بالصرع؟
يستخدم نظام الكيتو الغذائي تقليديًا لعلاج الأطفال الذين لا يتم التحكم في نوباتهم عن طريق الأدوية. ومع ذلك، يمكن استخدامه أيضًا من قبل البالغين وهناك العديد من الدراسات التي تظهر أنه فعال. غالبًا ما يتوقف البالغون عن نظام كيتو الغذائي لأنه قد يكون من الصعب جدًا اتباعه.