إذا كنت تعانين من الدورة الشهرية غير المنتظمة ولا تعرفين سبب ذلك. فأنت في المكان الصحيح لمعرفة اسباب تأخر الدورة الشهرية؟ وكيف يمكن منع اضطرابات الطمث؟
الدورة الشهرية هي مجموعة من التغييرات السلسة التي يمر بها جسم المرأة كل شهر استعدادًا للحمل المتوقع، يتم إطلاق البويضة بواسطة أي مبيض. في نفس الوقت، يستعد الرحم لقبول الحمل عن طريق التغيرات الهرمونية. إذا حدثت الإباضة ولم يتم تخصيب البويضة، فإن بطانة الرحم تتسرب عبر المهبل. وهذا ما يسمى بفترة الحيض.
ما هي الدورة الشهرية العادية؟.
يختلف جسم كل امرأة، وبالتالي قد تختلف الدورات وطولها أيضًا. في الواقع، حتى في نفس المرأة، قد تكون هناك اختلافات في طول الدورة، وذلك لأسباب مختلفة مثل التأثيرات الهرمونية، والإجهاد، وما إلى ذلك. قد يحدث مثل الساعة في البعض، بينما في البعض الآخر قد تنزل بطريقة غير متوقع .
في المتوسط ، تحصل المرأة على دورة شهرية كل 24 إلى 38 يومًا. وتستمر الدورة الشهرية عادة من 3 إلى 8 أيام.
في السنوات القليلة الأولى بعد بدء الحيض، قد تكون الدورات الشهرية طويلة، لكن دورات الحيض تميل إلى التقصير وتصبح أكثر انتظامًا مع تقدمك في العمر.
تعرف على: علامات واعراض الحمل.
علامات وأعراض الدورة الشهرية غير المنتظمة.
اليك اهم العلامات التي تدل على عدم انتظام الدورة الشهرية، وهي كالتالي:
- الفترات التي تحدث أقل من 21 يومًا أو أكثر من 35 يومًا على حدة ثلاث فترات متتالية أو أكثر مفقودة.
- تدفق الدورة الشهرية أثقل أو أخف من المعتاد فترات تدوم أكثر من سبعة أيام .
- اذا كانت الدورة الشهرية يصاحبها ألم أو تشنج أو غثيان أو قيء.
- النزيف أو التبقيع الذي يحدث بين فترات الحيض أو بعد انقطاع الطمث أو بعد الجماع.
مدة الدورة الشهرية.
بالنسبة لمعظم النساء، تتراوح الدورة الشهرية الطبيعية من 21 إلى 35 يومًا. ومع ذلك فقد لوحظ أن حوالي 14٪ إلى 25٪ من النساء قد يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية. وبالتالي قد تحدث الإباضة وقد لا تحدث أثناء الدورات غير المنتظمة.
طالع: علامات الاجهاض.
اضطرابات الدورة الشهرية.
تشمل اضطرابات الدورة الشهرية الأكثر شيوعًا ما يلي:
انقطاع الطمث أو انقطاع الدورة الشهرية: عندما لا تأتيها الدورة الشهرية عند بلوغ سن 16 عامًا، أو عندما تتوقف الدورة الشهرية لمدة 3 أشهر على الأقل وليست حاملاً.
قلة الطمث أو ندرة فترات الطمث: فترات تحدث أكثر من 35 يومًا على حدة.
غزارة الطمث أو فترات الحيض الغزيرة: وتسمى أيضًا بالنزيف المفرط. على الرغم من أن نزيف الإباضة وغزارة الطمث يتم تجميعهما معًا في بعض الأحيان، إلا أنهما ليس لهما نفس السبب ويتطلبان اختبارات تشخيصية مختلفة.
نزيف الحيض المطول: النزيف الذي تزيد مدته عن 8 أيام بشكل منتظم.
عسر الطمث: فترات مؤلمة قد تشمل تقلصات شديدة في الدورة الشهرية.
تشمل الاضطرابات الآخرى في الفترات ما يلي:
- فترات الحيض المتكررة التي تحدث بفارق أقل من 21 يومًا.
- فترات الحيض غير المنتظمة مع اختلاف دورة لأخرى لأكثر من 20 يومًا.
- قصر مدة الدورة الشهرية لأقل من يومين.
- نزيف ما بين الحيض: نوبات النزيف التي تحدث بين فترات الحيض، والمعروفة أيضًا باسم التبقيع .
اكتشف: البويضة التالفة (الحمل غير المضغي)
كيف تحافظين على سجل الدورة الشهرية؟
من المهم تدوين بداية الحيض، مثل اليوم الأول في التقويم، على أساس مستمر، بالإضافة إلى طول أو مدة النزيف في كل دورة. سيكون هذا مفيدًا جدًا للتأكد مما إذا كنت تعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية. النقاط التي يجب ملاحظتها هي:
- تاريخ البدء.
- تاريخ الانتهاء.
- تفاصيل مثل خفيفة جدًا، معتدلة، ثقيلة جدًا مع جلطات.
- كم من الفوط المستخدمة في اليوم الواحد.
- درجة الألم .
- إذا كان لابد من استعمال مسكنات للألم.
- إذا كان هناك غياب عن العمل، إلخ.
أيضًا، أنت بحاجة إلى تتبع أي نزيف متقطع في أي وقت خلال الدورة، بالإضافة إلى أي تغيرات سلوكية أو مزاجية أخرى، وألم الثدي، وما إلى ذلك.
سيكون هذا السجل مفيدًا جدًا للطبيب في حالة إجراء أي استشارة لفترات غير منتظمة.
إطلع على: علامات وأعراض الحمل الوهمي
ما هي أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية؟
قد تكون أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية متعددة. الأكثر شيوعا هي:
الحمل: قد تكون الدورة الشهرية الفائتة بسبب الحمل. إذا كنت قد مارست الجماع غير المحمي بعد دورتك الشهرية السابقة، فقد يكون من الجيد إجراء اختبار الحمل.
عوامل الإجهاد ونمط الحياة: يمكن أن يكون لاكتساب أو فقدان قدر كبير من الوزن، أو اتباع نظام غذائي، أو تغييرات في روتين التمارين، أو السفر، أو المرض، أو غير ذلك من الاضطرابات في الروتين اليومي للمرأة تأثير على الدورة الشهرية.
للمزيد إقرأ: الحمل الكيميائي: الاعراض، الاسباب، وعوامل الخطر، وكيفية منع الحمل الكيميائي؟
استعمال حبوب منع الحمل: تحتوي معظم حبوب منع الحمل على مزيج من هرمونات الإستروجين والبروجستين (بعضها يحتوي على البروجستين وحده). حبوب منع الحمل تعمل على منع المبيضين من إطلاق البويضات. يمكن أن يؤثر تناول حبوب منع الحمل أو التوقف عن تناولها على الدورة الشهرية؛ حيث ان بعض النساء يعانين من دورة شهرية غير منتظمة لمدة تصل إلى ستة أشهر بعد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل. هذا اعتبار مهم عندما تخططين للحمل . قد تتعرض النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط للنزيف بين فترات الدورة الشهرية.
متلازمة تكيس المبايض: غالباً ما يواجه المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض عدم انتظام الدورة الشهرية وتأخر الحيض. في متلازمة تكيس المبايض، ينتج المبيضون كميات كبيرة من الأندروجينات أو هرمونات الذكورة. كما تمنع التقلبات الهرمونية الإباضة مما يؤدي إلى تكوين أكياس داخل المبايض.
انقطاع الإباضة: يعاني معظم مرضى متلازمة تكيس المبايض من توقف دورات الاباضة، مما يعني عدم حدوث الإباضة، وقد يتسبب ذلك في حدوث نزيف غير منتظم.
عدم انتظام الهرمونات: عدم انتظام هرمون الغدة الدرقية والبرولاكتين يمكن ان يسبب اضطراب في الدورة الشهرية.
الرضاعة: في النساء المرضعات يمكن أن يكون هناك تأخير في عودة الدورة الشهرية.
فترة ما قبل سن اليأس: انقطاع الطمث هو حالة تتوقف فيها الدورة الشهرية تمامًا. لدى النساء مجموعة من البويضات التي تقل كل دورة بشكل تدريجي مع تقدمهم في السن، تتقلص هذه البويضات حتى لا تتبقى اي بيضة. هذا يمثل بداية سن اليأس. تميل الدورات إلى أن تصبح غير منتظمة، أو أكثر أو أقل تواتراً في السنوات التي تؤدي إلى انقطاع الطمث.
الاورام الحميدة الرحمية أو الأورام الليفية: الاورام الحميدة الرحمية هي أورام حميدة صغيرة (غير سرطانية) في بطانة الرحم. الأورام الليفية الرحمية هي أورام تلتصق بجدار الرحم. يكون هناك واحد أو عدة أورام ليفية في الرحم، والتي تتراوح من الصغيرة مثل بذور التفاح إلى حجم الجريب فروت. عادة ما تكون هذه الأورام حميدة، ولكنها قد تسبب نزيفًا شديدًا وألمًا أثناء الدورة الشهرية. إذا كانت الأورام الليفية كبيرة، فقد تضغط على المثانة أو المستقيم، مما يسبب عدم الراحة.
بطانة الرحم: يتحلل نسيج بطانة الرحم المبطّن للرحم كل شهر ويخرج مع تدفق الدورة الشهرية. الانتباذ البطاني الرحمي يحدث عندما يبدأ نسيج بطانة الرحم بالنمو خارج الرحم. في كثير من الأحيان، يعلق نسيج بطانة الرحم نفسه بالمبيض أو قناة فالوب؛ ينمو أحيانًا على الأمعاء أو الأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي السفلي وفي المنطقة الواقعة بين المستقيم والرحم. قد يسبب الانتباذ البطاني الرحمي نزيفًا غير طبيعي، وتشنجات أو ألمًا قبل الدورة الشهرية وأثناءها، وألمًا أثناء الجماع.
مرض التهاب الحوض: مرض التهاب الحوض (PID) هو عدوى بكتيرية تصيب الجهاز التناسلي للأنثى؛ حيث يمكن ان تدخل البكتيريا الى المهبل عن طريق الاتصال الجنسي، بعد ذلك تنتشر إلى الرحم والجهاز التناسلي العلوي. وقد تدخل البكتيريا أيضًا إلى الجهاز التناسلي عن طريق إجراءات أمراض النساء أو من خلال الولادة أو الإجهاض أو الإجهاض. تظهر الأعراض التالية:
- إفرازات مهبلية غزيرة مع رائحة كريهة.
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- ألم في منطقة الحوض وأسفل البطن.
- الحمى.
- الغثيان.
- القيء.
- إسهال.
للمزيد إقرأ: علامات الحمل قبل الدورة الشهرية.
قصور المبايض المبكر. تحدث هذه الحالة عند النساء دون سن الأربعين اللائي استنفد احتياطي المبيض وتوقف المبايض عن الوظيفة الطبيعية. تتوقف الدورة الشهرية وتعاني المرأة من انقطاع الطمث المبكر. يمكن أن يحدث هذا في المرضى الذين يعالجون من السرطان بالعلاج الكيميائي والإشعاعي، أو إذا كان لديك تاريخ عائلي من قصور المبايض المبكر أو بعض التشوهات الصبغية. في حالة حدوث هذه الحالة، راجع طبيبك.
كيف يمكنك منع اضطرابات الدورة الشهرية؟
زيارة طبيب أمراض النساء إلزامية كلما لاحظت وجود مشاكل في الدورة الشهرية التي تمتد لأكثر من ثلاثة أشهر.
علاج الاضطراب الأساسي مهم جدًا. ويمكن أن يساعد الفحص الدقيق عن طريق اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية وبعض الاختبارات الأخرى في الوصول إلى التشخيص المناسب ويمكن للاستشاري اتخاذ قرار. يؤدي تغيير نمط الحياة وتعديل النظام الغذائي وتقليل التوتر أيضًا دورًا حيويًا للغاية في تصحيح هذه الاضطرابات.
لذلك سيساعد توخي الحذر والوعي والإعلام في الكشف المبكر عن أي اضطرابات أساسية وتصحيحها. بالنسبة لبعض النساء، يمكن أن يساعد استخدام حبوب منع الحمل في تنظيم الدورة الشهرية.
وهذا قد يساعد في علاج أي مشاكل كامنة، مثل اضطراب الأكل. ومع ذلك، لا يمكن منع بعض اضطرابات الدورة الشهرية.
الى جانب ذلك قم باستشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك:
- اذا تتوقفت دورتك الشهرية فجأة لأكثر من 90 يومًا – وأنت لست حاملاً .
- عندما تصبح دورتك الشهرية غير منتظمة بعد أن كانت منتظمة.
- اذا كنت تنزفين لأكثر من سبعة أيام.
- نزيف شديد أكثر من المعتاد.
- استخدام أكثر من فوطة أو سدادة كل ساعة أو ساعتين.
- اذا كانت فتراتك أقل من 21 يومًا أو أكثر من 35 يومًا.
- كنت تنزف بين الفترات الحيض.
- تعانين من ألم شديد خلال دورتك الشهرية.
- اذا اصبت فجأة بالحمى.
- اذا كنت تشعرين بالغثيان بعد استخدام السدادات القطنية.
اقرا: ما هي الرضاعة الطبيعية؟ وما هي فوائد الرضاعة الطبيعية للام والطفل؟